أملوديبين + أولميسارتان ميدوكسوميل
دواعي الإستعمال
يشار أملوديبين وأولميسارتان لعلاج ارتفاع ضغط الدم ، بمفرده أو مع عوامل أخرى خافضة للضغط. يمكن أيضًا استخدام هذا كعلاج أولي للمرضى الذين من المحتمل أن يحتاجوا إلى العديد من الأدوية الخافضة للضغط لتحقيق أهداف ضغط الدم
وصف أملوديبين + أولميسارتان
المستحضرات المركبة الخافضة للضغط
أملوديبين هو مانع لقناة الكالسيوم ثنائي هيدروبيريدين يمنع تدفق الغشاء من أيونات الكالسيوم إلى العضلات الملساء الوعائية وعضلة القلب. أملوديبين هو موسع للأوعية الشريانية المحيطية يعمل مباشرة على العضلات الملساء الوعائية لإحداث انخفاض في مقاومة الأوعية الدموية الطرفية وخفض ضغط الدم
أولميسارتان هو أحد حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 الذي يعمل على النوع الفرعي أت1. عن طريق منع عمل أنجيوتنسين 2 ، يوسع أولميسارتان الأوعية الدموية ويقلل من ضغط الدم دون التأثير على معدل النبض
الجرعة وطريقة الاستعمال
العلاج الأولي : جرعة البدء المعتادة من أملوديبين وأولميسارتانيس قرص واحد (5/20 مجم) مرة واحدة يوميًا. يمكن زيادة الجرعة بعد أسبوع إلى أسبوعين من العلاج حتى تصل الجرعة القصوى إلى قرصين (10/40 مجم) مرة واحدة يوميًا حسب الحاجة للتحكم في ضغط الدم. يمكن تناول هذا الدواء مع الطعام أو بدونه ويمكن تناوله مع عوامل أخرى خافضة للضغط. لا ينصح بالعلاج الأولي مع هذا المنتج المركب في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 75 عامًا أو الذين يعانون من اختلال في وظائف الكبد
العلاج البديل : يمكن استبدال أملوديبين وأولميسارتان بمكوناته المُعايرة بشكل فردي. عند استبدال المكونات الفردية ، يمكن زيادة جرعة أحد المكونين أو كليهما إذا لم يكن التحكم في ضغط الدم مرضيًا
العلاج الإضافي: يمكن استخدام أملوديبين وأولميسارتان لتوفير خفض إضافي لضغط الدم للمرضى الذين لا يخضعون للسيطرة الكافية باستخدام أملوديبين أو مانع قناة ديهيدروبيريدين كالسيوم آخر وحده أو مع أولميسارتان ميدوكسوميل أو حاصرات مستقبلات أنجيوتنسين 2وحدها
التفاعلات الدوائية
لا يتم تغيير الحرائك الدوائية لأملوديبين وأولميسارتان ميدوكسوميل عند تناول الأدوية بشكل مشترك. لم يتم إجراء أي دراسات للتفاعل الدوائي مع قرص مركب أملوديبين وأولميسارتان وأدوية أخرى ، على الرغم من إجراء دراسات مع مكونات كل من أملوديبين وأولميسارتان ميدوكسوميل ولم يلاحظ أي تفاعلات دوائية كبيرة
موانع الإستعمال
فرط الحساسية لأي من مكونات هذا المنتج المركب
آثار جانبية
كانت التفاعلات الضائرة المبلغ عنها خفيفة بشكل عام ونادراً ما أدت إلى التوقف عن العلاج. تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا الوذمة ، والدوخة ، والاحمرار ، والخفقان. قد تشمل الآثار الجانبية الأخرى القيء والإسهال وانحلال الربيدات والثعلبة والحكة والشرى وما إلى ذلك
الحمل والرضاعة
الحمل: عند اكتشاف الحمل ، توقفي عن هذا المنتج المركب في أسرع وقت ممكن. عند استخدامها أثناء الحمل خلال الثلث الثاني والثالث من الحمل ، فإن الأدوية التي تعمل مباشرة على نظام الرينين أنجيوتنسين يمكن أن تسبب إصابة الجنين النامي وحتى موته
الأمهات المرضعات: بسبب احتمالية حدوث آثار ضارة على الرضيع ، يجب اتخاذ قرار بوقف الرضاعة أو التوقف عن تناول الدواء ، مع مراعاة أهمية الدواء للأم
الاحتياطات والتحذيرات
المراضة والوفيات لدى الجنين / حديثي الولادة : عند اكتشاف الحمل ، يجب إيقاف هذه المجموعة في أسرع وقت ممكن
انخفاض ضغط الدم في المرضى الذين يعانون من نقص الملح أو الحجم : قد يحدث انخفاض ضغط الدم المصحوب بأعراض بعد بدء العلاج
توسع الأوعية : يجب توخي الحذر عند تناول الدواء ، خاصة في المرضى الذين يعانون من تضيق الأبهر الشديد
المرضى الذين يعانون من مرض الشريان التاجي الانسدادي الشديد : قد يصاب المرضى بزيادة وتيرة أو مدة أو شدة الذبحة الصدرية أو احتشاء عضلة القلب الحاد عند بدء العلاج بحاصرات قنوات الكالسيوم أو في وقت زيادة الجرعة
مرضى قصور القلب الاحتقاني: يجب استخدام حاصرات قنوات الكالسيوم بحذر عند مرضى قصور القلب
المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى : يجب توخي الحذر عند إعطاء الدواء لمرضى القصور الكلوي
مرضى القصور الكبدي : يجب توخي الحذر عند إعطاء الدواء لمرضى القصور الكبدي الشديد
استخدام في فئات خاصة
لم يتم إثبات سلامة وفعالية مرضى الأطفال
آثار الجرعة الزائدة
لا توجد تجربة لجرعة زائدة مع تركيبة أملوديبين وأولميسارتان. الآثار الأكثر احتمالا للجرعة الزائدة من أولميسارتان ميدوكسوميل هي انخفاض ضغط الدم وعدم انتظام دقات القلب. يمكن مواجهة بطء القلب إذا حدث تحفيز السمبتاوي المبهمي
من المتوقع أن تؤدي الجرعة الزائدة من أملوديبين إلى توسع الأوعية المحيطية المفرط مع انخفاض ضغط الدم الملحوظ وربما تسرع القلب المنعكس. تم الإبلاغ عن انخفاض ضغط الدم الجهازي الملحوظ والذي يحتمل أن يكون لفترة طويلة بما في ذلك الصدمة ذات النتائج المميتة
شروط التخزين
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال. يحفظ بدرجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية يحفظ في العلبة الأصلية في مكان بارد وجاف لحمايته من الضوء والرطوبة
الأسماء التجارية أملوديبين + أولميسارتان
Brand Names Amlodipine /Olmesartan
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق