دواعي الإستعمال
المؤشرات الرئيسية للجريسوفولفين هي
سعفة الرأس وسعفة فروة الرأس
سعفة الجسم
سعفة القدم وقدم الرياضي
سعفة الأظافر وفطريات الأظافر
سعفة الفخذ
سعفة باربي وحكة الحلاق
يمنع جريزيوفولفين نمو تلك الأجناس من الفطريات التي تسبب عادةً عدوى السعفة في الشعر والجلد والأظافر ، مثل:
Trichophyton rubrum
Trichophyton tonurans
نبتة الشعروية
Trichophyton interdigitalis
Trichophyton verrucosum
Trichophyton sulphureum
Trichophyton schoenleini
microsporum audouini
Microsporum canis
Microsporum الجبس
البشرة الندفية
تريشوفيتون مينيني
تريشوفيتون غالينا
Trichophyton crateriform
ملحوظة : قبل العلاج يجب تحديد نوع الفطريات المسؤولة عن العدوى. لا يوجد ما يبرر استخدام الدواء في حالات العدوى البسيطة التي تستجيب للعوامل الموضعية المضادة للفطريات وحدها
وصف جريزوفولفين
مستحضرات مضادة للفطريات
جريزيوفولفين هو مادة فطرية ، ولكن الآلية الدقيقة التي تمنع نمو الفطريات الجلدية غير واضحة. يُعتقد أنه يمنع انقسام الخلايا الفطرية وتخليق الأحماض النووية. كما أنه يرتبط أيضًا بوظيفة المغزل والأنابيب الدقيقة السيتوبلازمية ويتداخل معها عن طريق الارتباط بـ ألفا و بيتا تيوبولين. إنه يرتبط بالكيراتين في الخلايا البشرية ، ثم بمجرد وصوله إلى موقع التأثير الفطري ، فإنه يرتبط بالأنابيب الدقيقة الفطرية وبالتالي يغير عملية الانقسام الفطري
جرعات جريزوفولفين
تشخيص دقيق للكائن اصابة ضروري. يجب تحديد الهوية إما عن طريق الفحص المجهري المباشر لتراكم الأنسجة المصابة في محلول هيدروكسيد البوتاسيوم أو عن طريق الاستنبات على وسط مناسب
يجب أن يستمر العلاج حتى يتم استئصال الكائن المصاب تمامًا كما هو موضح بواسطة الفحص السريري أو المخبري المناسب. فترات العلاج التمثيلية هي سعفة الرأس ، من 4 إلى 6 أسابيع. سعفة الجسم ، من 2 إلى 4 أسابيع ؛ سعفة القدم ، من 4 إلى 8 أسابيع ؛ سعفة الظفر - اعتمادًا على معدل نمو الأظافر ، على الأقل 4 أشهر ؛ أظافر 6 أشهر على الأقل
يجب مراعاة التدابير العامة المتعلقة بالنظافة للسيطرة على مصادر العدوى أو العدوى مرة أخرى. عادة ما يكون الاستخدام المتزامن للعوامل الموضعية المناسبة مطلوبًا ، خاصةً في علاج سعفة القدم حيث قد تتورط الخمائر والبكتيريا في بعض أشكال قدم الرياضي. لن يقضي جريزيوفولفين على العدوى البكتيرية أو مونيليال
البالغين : جرعة يومية مقدارها 500 مجم تعطي استجابة مرضية في معظم المرضى الذين يعانون من سعفة الجسد ، سعفة الجسد ، وسعفة الرأس. بالنسبة للعدوى الفطرية التي يصعب القضاء عليها مثل سعفة القدم والسعفة ، يوصى بجرعة يومية تبلغ 1.0 جرام
الأطفال: حوالي 5 مجم لكل رطل من وزن الجسم يوميًا هي جرعة فعالة لمعظم الأطفال. على هذا الأساس ، يُقترح جدول الجرعات التالي للأطفال:
الأطفال الذين يتراوح وزنهم بين 30 و 50 رطلاً: 125 مجم إلى 250 مجم يوميًا
الأطفال الذين يزيد وزنهم عن 50 رطلاً: 250 مجم إلى 500 مجم يوميًا
الادارة
يجب ان يؤخذ مع الاكل. خذ مباشرة بعد الوجبات
التفاعلات الدوائية
قد يحتاج المرضى الذين يتلقون العلاج المضاد للتخثر من نوع الوارفارين إلى تعديل جرعة مضاد التخثر أثناء وبعد علاج الجريزوفولفين. يؤدي الاستخدام المتزامن للباربيتورات عادةً إلى خفض نشاط الجريزوفولفين وقد يستلزم زيادة الجرعة
تم الإبلاغ عن أن التناول المتزامن مع الجريزوفولفين يقلل من فعالية موانع الحمل الفموية ويزيد من حدوث نزيف اختراق
موانع الإستعمال
هذا الدواء هو بطلان في المرضى الذين يعانون من البورفيريا ، والفشل الخلوي الكبد ، والأفراد الذين لديهم تاريخ من فرط الحساسية تجاه الجريزوفولفين
تم الإبلاغ عن حالتين من التوائم الملتصقة في المرضى الذين يتناولون غريزيوفولفين خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. لا ينبغي وصف جريزيوفولفين للمرضى الحوامل
آثار جانبية جريزوفولفين
عندما تحدث تفاعلات ضائرة ، فهي في الغالب من نوع فرط الحساسية مثل الطفح الجلدي ، والأرتكاريا ونادرًا ، وذمة وعائية عصبية أو تفاعل دوائي شبيه بالدمى ، وقد تتطلب سحب العلاج واتخاذ تدابير مضادة مناسبة. تم الإبلاغ عن تنمل في اليدين والقدمين في حالات نادرة بعد العلاج الممتد. الآثار الجانبية الأخرى التي يتم الإبلاغ عنها في بعض الأحيان هي القلاع الفموي ، والغثيان ، والقيء ، والضيق الشرسوفي ، والإسهال ، والصداع ، والتعب ، والدوخة ، والأرق ، والتشوش الذهني ، وضعف أداء الأنشطة الروتينية
تم الإبلاغ عن بيلة بروتينية ونقص الكريات البيض نادرًا. يجب التوقف عن إعطاء الدواء في حالة حدوث قلة المحببات. عندما تحدث تفاعلات خطيرة نادرة مع الجريزوفولفين ، فإنها ترتبط عادةً بجرعات عالية أو فترات طويلة من العلاج أو كليهما
الحمل والرضاعة جريزوفولفين
الحمل فئة ج. إما أن الدراسات التي أجريت على الحيوانات كشفت عن آثار ضارة على الجنين ماسخة أو قاتلة للجنين أو غير ذلك ولا توجد دراسات مضبوطة على النساء أو دراسات على النساء والحيوانات غير متوفرة. لا ينبغي إعطاء الأدوية إلا إذا كانت الفوائد المحتملة تبرر الخطر المحتمل على الجنين
الاحتياطات والتحذيرات
يجب أن يخضع المرضى الذين يخضعون للعلاج المطول بأي دواء فعال للمراقبة الدقيقة. يجب إجراء مراقبة دورية لوظيفة الجهاز العضوي ، بما في ذلك وظائف الكلى والكبد والدم
بما أن الجريزوفولفين مشتق من أنواع البنسلين ، فإن احتمال وجود حساسية متصالبة مع البنسلين موجود ؛ ومع ذلك ، تم علاج المرضى المعروفين بحساسية البنسلين دون صعوبة
نظرًا لأن تفاعل الحساسية للضوء يرتبط أحيانًا بعلاج الجريزوفولفين ، يجب تحذير المرضى لتجنب التعرض لأشعة الشمس الطبيعية أو الاصطناعية الشديدة. في حالة حدوث تفاعل حساسية للضوء ، قد يتفاقم مرض الذئبة الحمامية
شروط التخزين
يخزن بين 15-30 درجة مئوية
ابحث عن هذا الدواء ضرورة لاكن غير موجود ممكن مساعدة
ردحذف