دواعي الإستعمال
كعامل مساعد للعلاج الغذائي والتمارين الرياضية لتقليل الكوليسترول المرتفع في الدم في إدارة فرط شحميات الدم من النوع 2 أ ونوع 2 ب وتقليل مخاطر الإصابة بأمراض الشرايين التاجية وتصلب الشرايين. السيطرة على أعراض الإسهال الناجم عن زيادة الأحماض الصفراوية بسبب متلازمة الأمعاء القصيرة. تخفيف الحكة المرتبطة بانسداد القنوات الصفراوية الجزئي
وصف كوليسترامين
عوازل حمض الصفراء
ربما يكون الكوليسترول هو السلائف الوحيدة للأحماض الصفراوية. أثناء الهضم الطبيعي ، تفرز الأحماض الصفراوية في الأمعاء. يتم امتصاص جزء كبير من الأحماض الصفراوية من الأمعاء وإعادتها إلى الكبد عبر الدورة الدموية المعوية الكبدية. تم العثور على كميات صغيرة جدًا من الأحماض الصفراوية في المصل الطبيعي. يمتص راتنج الكوليسترامين ويتحد مع الأحماض الصفراوية في الأمعاء لتكوين مركب غير قابل للذوبان يفرز في البراز. ينتج عن هذا إزالة جزئية للأحماض الصفراوية من الدورة الدموية المعوية الكبدي عن طريق منع امتصاصها
الكوليسترامين يربط الصفراء في الجهاز الهضمي لمنع إعادة امتصاصه. الراتينج عبارة عن راتينج تبادل الأنيون القوي ، مما يعني أنه يمكنه استبدال أنيونات الكلوريد بأحماض العصارة الصفراوية الأنيونية في الجهاز الهضمي وربطها بقوة في مصفوفة الراتنج. المجموعة الوظيفية لراتنج تبادل الأنيون هي مجموعة أمونيوم رباعي متصلة ببوليمر ستايرين-ديفينيل بنزين خامل
الجرعة وطريقة الاستعمال
البالغين : مبدئيًا 4 جم من 1 إلى 6 مرات يوميًا. يمكن تناوله مع أو بدون طعام. لا تأخذ في شكل جاف. يُمزج مع 120-180 مل من الماء أو عصير الفاكهة ، ويقلب حتى يصبح قوامًا موحدًا قبل تناوله
التفاعلات الدوائية
يرتبط وقد يؤخر أو يقلل امتصاص هرمونات الغدة الدرقية ، الديجيتوكسين ، الديجوكسين ، الوارفارين ، أملاح الحديد ، تشينوديول ، فينيل بوتازون ، مدرات البول الثيازيدية ، الفينوبارب ، التتراسيكلين ، اللوبيراميد ، البنسلين جي ، مثبطات اختزال أتش أم جي كو أ. تناول الأدوية الأخرى قبل ساعة واحدة أو بعد 4-6 ساعات من تناول الكوليسترامين
موانع الإستخدام
انسداد القناة الصفراوية بالكامل
آثار جانبية
إمساك ، انحشار البراز و / أو البواسير مع أو بدون نزيف ، إسهال دهني ، حماض مفرط كلوريد الدم ، زيادة إفراز الكالسيوم في البول ، تهيج الجلد واللسان والمنطقة حول الشرج
الحمل والرضاعة
فئة الحمل - غير مصنف
الاحتياطات والتحذيرات
قد يؤدي الاستخدام المطول إلى زيادة قابلية النزيف
لا يستخدم كعلاج وحيد في المرضى الذين يعانون من فرط شحميات الدم المصاحب لارتفاع شحوم الدم
قد تكون هناك حاجة إلى مكملات حمض الفوليك وفيتامين أ و د للاستخدام على المدى الطويل
الرضاعة والحمل وكبار السن
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق