Ciprofloxacin/ Metronidazole دواء
وصف الدواء
سيبروفلوكساسين هو فلوروكينولون اصطناعي. له نشاط مبيد للجراثيم ضد مجموعة واسعة من الكائنات سالبة الجرام موجبة الجرام. إنه يمنع تخليق الحمض النووي البكتيري عن طريق الارتباط مع إنزيم الدنا
DNA gyrase و topoisomerase 4
المسؤولان عن الالتفاف الفائق للحمض النووي
يستخدم سيبروفلوكساسين لعلاج التهابات الجهاز التنفسي ، والتهابات المسالك البولية ، وأمراض التهاب الحوض ، والإسهال المعدي (الشيغيلة الزحارية ، والكوليرا) ، وحمى التيفوئيد ، والتهابات داخل البطن ، والتهاب البروستاتا ، والتهابات الجلد والأنسجة الرخوة ، والتهابات العظام والمفاصل. السيلان ، مرضى نقص العدلات الذين يعانون من الحمى بسبب عدوى بكتيرية ، التهاب السحايا ، الوقاية الجراحية
الميترونيدازول هو عضو في فئة إيميدازول من الأدوية المضادة للبكتيريا ويصنف علاجيًا كعامل مضاد للأوالي. يتم تقليل مجموعة 5-نيترو من ميترونيدازول بواسطة اللاهوائية الأيضية. أثبتت الدراسات أن الشكل المختزل لهذا الدواء يتفاعل مع الحمض النووي ويعطي تأثير مبيد للجراثيم للميترونيدازول
يستعمل الميترونيدازول في علاج الأمراض التالية
الوقاية من الالتهابات اللاحقة للعمليات الجراحية بسبب البكتيريا اللاهوائية خاصة أنواع البكتيريا والمكورات العقدية اللاهوائية
علاج تسمم الدم ، تجرثم الدم ، التهاب الصفاق ، خراج المخ ، خراج الحوض ، التهاب النسيج الخلوي الحوضي والتهابات الجروح اللاحقة للعمليات الجراحية التي تسببها اللاهوائية
في علاج داء المشعرات البولي التناسلي
التهاب المهبل البكتيري المعروف أيضًا باسم التهاب المهبل غير النوعي
جميع أشكال داء الأميبات ,الأمراض المعوية وخارج الأمعاء وأمراض الكيس المارة بدون أعراض
داء الجيارديات
التهاب اللثة التقرحي الحاد
تقرحات الساق المصابة لاهوائية وتقرحات الضغط
التهابات الأسنان الحادة بسبب الكائنات اللاهوائية
التهاب القولون الغشائي الكاذب المصاحب للمضادات الحيوية
سيبروفلوكساسين 500 مجم (فلوروكينولون فموي) وميترونيدازول 500 مجم (لعلاج الالتهابات اللاهوائية). يستخدم في حالات العدوى المختلطة بما في ذلك التهابات داخل البطن ، والتهابات القدم السكرية ، والإسهال ، والتهابات الجهاز التنفسي العلوي ، والتهابات المسالك البولية
سيبروفلوكساسين + ميترونيدازول هو مزيج من اثنين من المضادات الحيوية: سيبروفلوكساسين وميترونيدازول. يعمل السيبروفلوكساسين عن طريق منع الخلايا البكتيرية من الانقسام والإصلاح ، وبالتالي قتل البكتيريا. يقتل الميترونيدازول الطفيليات والبكتيريا اللاهوائية التي تسبب الالتهابات عن طريق إتلاف الحمض النووي. معًا ، يعالجون العدوى بشكل فعال
التركيب: كل مضغوطة ملبسة بالفيلم تحتوي على: سيبروفلوكساسين هيدروكلوريد مونوهيدرات 524.35 ملغ مكافئ. إلى سيبروفلوكساسين هيدروكلوريد 500 مجم ميترونيدازول 500 مجم
سواغ: نشا ما قبل الجيلاتين ، نشا جلايكولات الصوديوم ، PVP K 30 ، لاكتوز مونوهيدرات 200 مش ، كبريتات لوريل الصوديوم ، ستيرات المغنيسيوم ، وينكوت جرين
الإستخدامات
يستخدم في علاج التهابات داخل البطن والحوض التي تسببها
E. coil ، Pseudomonas aeruginosa ، Proteus mirabilis ، Klebsiella pneumonia ، أو Bacteroides fragilis
إلتهاب الرتج
الجرعات
الجرعة الموصى بها هي حبة واحدة تؤخذ كل 12 ساعة
موانع الإستخدام
يمنع استخدامه للمرضى الذين يعانون من حساسية تجاه سيبروفلوكسادين أو مضادات حيوية أخرى من مجموعة الكينولونات مثل أورفلوكساسين ، نورفلوكساسين ، تروفوفلوكساسين ، أوفلوكساسين ، حيث قد يحدث تفاعل تحسسي
مرضى قصور الكبد والكلى
يمنع استخدامه مع الأدوية التي يتم استقلابها بشكل أساسي بواسطة
CYP1A2 (السيتوكروم 1أ2)
يمنع استعماله مع تيزانيدين
يمنع استخدامه لمرضى الصرع أو اضطرابات النوبات الأخرى
يمنع استخدامه للأطفال والمراهقين دون سن 16 سنة
يمنع استخدامه للمرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للميترونيدازول أو مشتقات النيتروإيميدازول ، حيث قد يحدث تفاعل تحسسي
لا ينبغي إعطاء الميترونيدازول للمرضى الذين يعانون من اضطرابات عصبية نشطة أو لديهم تاريخ من خلل التنسج الدموي
المرضى التي تعانى من نقص انزيم نازعة الهيدروجين جلوكوز 6 فوسفات
G 6 PD
الأعراض الجانبية
الجفاف والطعم المعدني
الصداع والدوار والدوخة
أعراض الجهاز الهضمي مثل الألم والتقلصات والغثيان والقيء والإسهال
الغثيان ، الإسهال ، الدوار ، الدوار ، الصداع ، و اضطرابات النوم قد تحدث. إذا استمرت أي من هذه التأثيرات أو ساءت ، أخبر طبيبك أو الصيدلي على الفور
قد يتسبب هذا الدواء في تحول لون البول إلى لون أغمق. هذا التأثير غير ضار وسيختفي عند توقف الدواء
تذكر أن طبيبك قد وصف هذا الدواء لأنه قد رأى أن الفائدة التي تعود عليك أكبر من مخاطر الآثار الجانبية. كثير من الناس الذين يستخدمون هذا الدواء ليس لديهم آثار جانبية خطيرة
أخبر طبيبك على الفور إذا كان لديك أي آثار جانبية خطيرة ، بما في ذلك: كدمات / نزيف غير عادي ، وعلامات عدوى جديدة مثل الحمى الجديدة / المستمرة ، والتهاب الحلق المستمر ، وعلامات مشاكل الكلى مثل التغيير في كمية بول ، بول أحمر / وردي ، علامات مشاكل في الكبد مثل التعب غير العادي ، آلام في المعدة / البطن ، غثيان / قيء مستمر ، اصفرار العينين / الجلد ، البول الداكن
احصل على مساعدة طبية على الفور إذا كان لديك أي آثار جانبية خطيرة للغاية ، بما في ذلك: الدوخة الشديدة ، والإغماء ، وسرعة ضربات القلب / عدم انتظام ضربات القلب ، وعلامات تمزق / كسر في الأوعية الدموية الرئيسية يسمى الشريان الأورطي وألم مفاجئ / شديد في المعدة / الصدر / في الظهر ، سعال ، ضيق في التنفس
الإحتياطات والتحذيرات
وصف طبيبك هذا الدواء المركب لعلاج الإسهال والدوسنتاريا
يمكن أن يسبب الإسهال الجفاف. اشرب الكثير من السوائل للمساعدة على ترطيب جسمك
استشر طبيبك إذا استمر الإسهال لديك لأكثر من 48 ساعة
لا تستخدم سيبروفلوكساسين + ميترونيدازول إذا كان لديك دم في البراز أو إذا كنت تعاني من إمساك شديد
قد يسبب الدوخة والنعاس. لا تقود السيارة أو تفعل أي شيء يتطلب تركيزًا عقليًا حتى تعرف كيف يؤثر ذلك عليك
تجنب تناول الكحول عند تناول سيبروفلوكساسين + ميترونيدازول لأنها قد تهيج معدتك وتسبب أيضًا النعاس المفرط
أخبر طبيبك إذا شعرت بألم في الأوتار أو التنميل أو الوخز
أخبري طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل أو الرضاعة الطبيعية
لا تتوقف عن تناول سيبروفلوكساسين + ميترونيدازول وأكمل الدورة العلاجية الكاملة حتى لو كنت تشعر بتحسن. قد تتحسن الأعراض قبل الشفاء التام من العدوى
أخبر طبيبك إذا لم تشعر بتحسن بعد الانتهاء من دورة العلاج الكاملة. أخبره أيضًا إذا كانت الأعراض تزداد سوءًا أثناء استخدام هذا الدواء
خذ سيبروفلوكساسين + ميترونيدازول بمجرد أن تتذكره. ومع ذلك ، لا تتناوله إذا كان الوقت قد حان لجرعتك التالية. أيضًا ، لا تتناول جرعة إضافية لتعويض الجرعة الفائتة
أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كان لديك حساسية من ذلك ؛ أو الكينولون أخرى المضادات الحيوية مثل النورفلوكساسين ، جميفلوكساسين ، الليفوفلوكساسين ، موكسيفلوكساسين ، أو أوفلوكساسين . أو إذا كان لديك أي حساسية أخرى . قد يحتوي هذا المنتج على مكونات غير نشطة ، والتي يمكن أن تسبب الحساسية أو مشاكل أخرى. للمزيد من المعلومات تحدث مع الصيدلى الخاص بك
إحتياطات وتحذيرات سيبروفلوكساسين
قبل استخدام هذا الدواء ، أخبر طبيبك أو الصيدلي بتاريخك الطبي ، خاصةً عن: مرض السكري ، مشاكل القلب مثل النوبة القلبية الأخيرة ، مشاكل المفاصل / الأوتار مثل التهاب الأوتار ، التهاب الجراب ، أمراض الكلى ، أمراض الكبد ، العقلية / المزاج الاضطرابات مثل الاكتئاب ، الوهن العضلي الوبيل ، مشاكل الأعصاب مثل الاعتلال العصبي المحيطي ، النوبات ، الحالات التي تزيد من خطر حدوث النوبات مثل إصابة الدماغ / الرأس، أورام المخ ، تصلب الشرايين الدماغي ، مشاكل الأوعية الدموية مثل تمدد الأوعية الدموية أو انسداد الشريان الأورطي أو الأوعية الدموية الأخرى ، تصلب الشرايين ، ارتفاع ضغط الدم ، حالات وراثية معينة مثل متلازمة مارفان ، متلازمة إيلرز دانلوس
قد يسبب السيبروفلوكساسين حالة تؤثر على إيقاع القلب (إطالة كيو تي). كيوتي إطالة نادرا ما يمكن أن يسبب خطيرة ونادرا مميتة بسرعة / عدم انتظام ضربات القلب وأعراض أخرى مثل الشديد والدوخة ، الإغماء التي تحتاج إلى عناية طبية على الفور
قد يزداد خطر حدوث إطالة كيو تي إذا كنت تعاني من حالات طبية معينة أو كنت تتناول أدوية أخرى قد تسبب إطالة كيو تي. قبل استخدام سيبروفلوكساسين ، أخبر طبيبك أو الصيدلي عن جميع الأدوية التي تتناولها وإذا كان لديك أي من الحالات التالية: بعض مشاكل القلب مثل فشل القلب ، بطء ضربات القلب ، إطالة كيو تي في رسم القلب ، تاريخ عائلي لبعض مشاكل القلب (كيو تي) إطالة في رسم القلب ، الموت القلبي المفاجئ
قد يؤدي انخفاض مستويات البوتاسيوم أو المغنيسيوم في الدم أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بإطالة كيو تي. قد يزداد هذا الخطر إذا كنت تستخدم بعض الأدوية مثل مدرات البول / " حبوب الماء " أو إذا كنت تعاني من حالات مثل التعرق الشديد أو الإسهال أو القيء . تحدث إلى طبيبك حول استخدام سيبروفلوكساسين بأمان
نادرا ما يسبب هذا الدواء تغيرات خطيرة في نسبة السكر في الدم ، خاصة إذا كنت مصابا بمرض السكري . افحص نسبة السكر في الدم بانتظام حسب التوجيهات وشارك طبيبك بالنتائج. انتبه لأعراض ارتفاع السكر في الدم مثل زيادة العطش / التبول. قد يزيد السيبروفلوكساسين من تأثيرات خفض السكر في الدم لدواء غليبوريد . راقب أيضًا أعراض انخفاض السكر في الدم مثل التعرق المفاجئ أو الاهتزاز أو سرعة ضربات القلب أو الجوع أو عدم وضوح الرؤية أو الدوخة أو وخز اليدين / القدمين. من الجيد حمل أقراص الجلوكوز أو الجل لمعالجة انخفاض نسبة السكر في الدم. إذا لم يكن لديك هذه الأشكال الموثوقة من الجلوكوز ، فقم برفع نسبة السكر في الدم بسرعة عن طريق تناول مصدر سريع للسكر مثل سكر المائدة ، أو العسل ، أو الحلوى ، أو بشرب عصير الفاكهة أو الصودا غير الغذائية. أخبر طبيبك على الفور عن رد الفعل واستخدام هذا المنتج. للمساعدة في منع انخفاض نسبة السكر في الدم ، تناول وجبات الطعام وفقًا لجدول زمني منتظم ، ولا تفوت وجبات الطعام. قد يحتاج طبيبك إلى تحويلك إلى مضاد حيوي آخر أو تعديل أدوية السكري الخاصة بك في حالة حدوث أي رد فعل
قد يجعلك هذا الدواء تشعربالدوار. يمكن أن يجعلك الكحول أو الماريجوانا و القنب تشعر أكثر بالدوخة. لا تقود السيارة أو تستخدم الآلات أو تفعل أي شيء يحتاج إلى اليقظة حتى تتمكن من القيام بذلك بأمان. قلل من المشروبات الكحولية. تحدث إلى طبيبك إذا كنت تستخدم الماريجوانا والقنب
قد يجعلك هذا الدواء أكثر حساسية لأشعة الشمس. قلل من وقتك في الشمس. تجنب مقصورات الدباغة والمصابيح الشمسية. استخدم واقي الشمس وارتدِ ملابس واقية عندما تكون بالخارج. أخبر طبيبك على الفور إذا تعرضت لحروق الشمس أو كنت تعاني من بثور / احمرار في الجلد
قد يتسبب السيبروفلوكساسين في عدم عمل اللقاحات البكتيرية الحية مثل لقاح التيفود . ليس لديك أي تحصينات / لقاحات أثناء استخدام هذا الدواء ما لم يخبرك طبيبك بذلك
قبل إجراء الجراحة ، أخبر طبيبك أو طبيب الأسنان عن جميع المنتجات التي تستخدمها بما في ذلك الأدوية الموصوفة ، والأدوية غير الموصوفة ، والمنتجات العشبية
قد يكون الأطفال أكثر حساسية للآثار الجانبية لهذا الدواء ، وخاصة مشاكل المفاصل / الأوتار
قد يكون كبار السن أكثر عرضة للإصابة بمشاكل الأوتار خاصةً إذا كانوا يتناولون أيضًا الكورتيكوستيرويدات مثل بريدنيزون أو هيدروكورتيزون ، وإطالة كيو تي ، وتمزق مفاجئ في الوعاء الدموي الرئيسي والشريان الأورطي
أثناء الحمل ، يجب استخدام هذا الدواء فقط عند الحاجة إليه بوضوح. مناقشة المخاطر والمنافع مع طبيبك
ينتقل هذا الدواء إلى حليب الثدي وقد يكون له آثار غير مرغوب فيها على الرضيع . استشر طبيبك قبل الإرضاع من الثدي
إحتياطات وتحذيرات ميترونيدازول
قبل تناول الميترونيدازول ، أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كان لديك حساسية من ذلك ؛ أو المضادات الحيوية الأخرى مثل تينيدازول ؛ أو إذا كان لديك أي حساسية أخرى . قد يحتوي هذا المنتج على مكونات غير نشطة ، والتي يمكن أن تسبب الحساسية أو مشاكل أخرى. للمزيد من المعلومات تحدث مع الصيدلى الخاص بك
قبل استخدام هذا الدواء ، أخبر طبيبك او الصيدلي الخاص بك التاريخ الطبي، لا سيما من: أمراض الكبد ، وأمراض الكلى ، وبعض أمراض الدم وانخفاض الدم عدد الخلايا
قد يتعرض الأشخاص المصابون باضطراب وراثي نادر مثل متلازمة كوكايين لخطر الإصابة بأمراض الكبد الخطيرة جدًا إذا استخدموا الميترونيدازول. مناقشة المخاطر والمنافع مع طبيبك. إذا تم استخدام الميترونيدازول ، فسيقوم طبيبك بفحص وظائف الكبد . احصل على مساعدة طبية على الفور إذا كان لديك أي علامات لأمراض الكبد أثناء العلاج مثل الغثيان / القيء الذي لا يتوقف ، وفقدان الشهية ، وآلام شديدة في المعدة / البطن ، واصفرار العينين / الجلد ، والبول الداكن
تجنب المشروبات الكحولية والمنتجات التي تحتوي على البروبيلين جليكول أثناء تناول هذا الدواء ولمدة 3 أيام على الأقل بعد الانتهاء من هذا الدواء بسبب اضطراب شديد في المعدة / تقلصات وغثيان وقيء وصداع واحمرار
قد يجعلك هذا الدواء تشعر بالدوار. يمكن أن يجعلك الكحول أو الماريجوانا و القنب أكثر دوخة. لا تقود السيارة أو تستخدم الآلات أو تفعل أي شيء يحتاج إلى اليقظة حتى تتمكن من القيام بذلك بأمان. تحدث إلى طبيبك إذا كنت تستخدم الماريجوانا والقنب
التفاعلات الدوائية
بعض المنتجات التي قد تتفاعل مع سيبروفلوكساسين تشمل: " مميعات الدم " مثل أسينوكومارول ، وارفارين ، السترونتيوم
العديد من الأدوية إلى جانب سيبروفلوكساسين قد تؤثر على القلب إيقاع (كيوتي إطالة)، بما في ذلك اميودارون ، هيدروكلوريد دوفيتيليد، كينيدين ، بروكاييناميد ، السوتالول وغيرها
يمكن أن يبطئ هذا الدواء إزالة الأدوية الأخرى من جسمك ، مما قد يؤثر على طريقة عملها. ومن أمثلة الأدوية المتضررة تناولوها ، فليبانسرين،لوميتابيد، بيرفنيدون ، ، تيزانيدين وتاسيميلتيون
تجنب شرب كميات كبيرة من المشروبات التي تحتوي على مادة الكافيين (القهوة ، الشاي ، الكولا) ، أو تناول كميات كبيرة من الشوكولاتة ، أو تناول المنتجات التي لا تستلزم وصفة طبية والتي تحتوي على مادة الكافيين . قد يزيد هذا الدواء و / أو يطيل من آثار الكافيين
بعض المنتجات التي قد تتفاعل مع ميترونيدازول تشمل: المنتجات التي تحتوي على الكحول مثل شراب السعال والبرد ، والمنتجات التي تحتوي على بروبيلين غليكول ، ومحلول لوبينافير / ريتونافير ، والليثيوم
لا تأخذ ميترونيدازول إذا كنت تتناول ديسفلفرام أيضًا أو إذا كنت قد تناولت ديسفلفرام خلال الأسبوعين الماضيين
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق