Terbinafine Hydrochloride كريم
دواعي الإستعمال
يستعمل كريم تيربينافين لعلاج الالتهابات الجلدية التالية: سعفة القدم بين الأصابع وقدم الرياضي ، سعفة الجسد أو حكة جوك أو سعفة الجسم مثل دودة الحلقة بسبب الكائنات الحية الحساسة و سعفة القدم نوع موكاسين بسبب Trichophyton spp
يشار إلى
الاصابات الفطرية الجلدية الناتجة عن الشعريات البشروية الحمراء, قوباء الذقن, الثؤلولية, البنفسجية , البويغاء الكلبية و الفطور البشروية
الإصابات الجلدية الناتجة عن الخمائر و بشكل رئيسي الناتجة عن جنس المبيضات متل المبيضات البيض
النخالية و السعفة الناتجة عن النخالة الملاسيزية
قرص تيربينافين لعلاج فطار الأظافر في إصبع القدم أو أظافر الأصابع بسبب الفطريات الجلدية وكذلك الفطريات غير الجلدية
وصف الدواء
أدوية تحت الجلد وداء فطريات ، مستحضرات موضعية مضادة للفطريات
تيربينافين هو أليلامين مع مجموعة من النشاط المضاد للفطريات. وهو مبيد فطري ضد الفطريات الجلدية والعفن وبعض الفطريات ثنائية الشكل. تيربينافين هو إما مبيد للفطريات أو فطريات ضد الخمائر ، وهذا يتوقف على النوع. يتداخل تيربينافين مع تخليق إرغوستيرول الفطري عن طريق تثبيط إيبوكسيديز سكوالين في غشاء الخلية الفطرية في مرحلة مبكرة. وهذا يؤدي إلى نقص في الإرغوستيرول وإلى تراكم السكوالين داخل الخلايا ، مما يؤدي إلى موت الخلايا الفطرية. تيربينافين فعال للغاية في الالتهابات الفطرية للجلد والشعر والأظافر التي تسببها
Trichophyton spp، Microsporum spp
والبشرة الندفية. كما أنه فعال ضد عدوى الخميرة في الجلد ، وخاصة تلك التي يسببها جنس المبيضات. يبدو أن تيربينافين الموضعي فعال في النخالية المبرقشة بسبب
Pityrosporum arbiculare
الجرعة وطريقة الاستعمال
تطبيق موضعي
قد يكون كريم تيربينافين للمناطق المصابة مرة أو مرتين يوميًا لمدة 1-2 أسبوعًا مناسبًا للعدوى الفطرية للجلد ، لكن بعض أنواع العدوى قد تتطلب علاج أقراص تيربينافين عن طريق الفم
المدة المعتادة لعلاج كريم تيربينافين:
في السعفة الجسدية والسعفة : من أسبوع إلى أسبوعين
في سعفة القدم : 2-4 أسابيع يكفي أسبوع واحد من العلاج عادة إذا تم وضع الكريم مرتين يوميًا
في داء المبيضات الجلدي : 1-2 أسبوع
في النخالية المبرقشة : أسبوعين
لمنع الانتكاس في العدوى الفطرية ، يجب أن يستمر العلاج لفترة كافية من الوقت. لتطبيق كريم تيربينافين قم بتنظيف وتجفيف المناطق المصابة جيداً وتطبيق الكريم مرة أو مرتين يومياً على الجلد المصاب والمنطقة المحيطة في طبقة رقيقة وفركها برفق. في حالة العدوى بين الثنيات ، يمكن تغطية التطبيق بشريط من الشاش ، خاصة في الليل
الإدارة عن طريق الفم:
قرص تيربينافين ضروري لإلتهاب الشعر أو التهابات الأظافر
الجرعة المعتادة عن طريق الفم : تيربينافين 250 مجم يوميًا لمدة 2 إلى 12 أسبوعًا حسب الإصابة
فطار الأظافر الفطري : تيربينافين 250 مجم مرة واحدة يومياً لمدة 6 أسابيع
فطار الأظافر الفطري : تيربينافين 250 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 12 أسبوعًا
التفاعلات الدوائية
أظهرت الدراسات التي أجريت في الجسم الحي أن تيربينافين مثبط لـ سايتكروم ب450 2د6 نظير الإنزيم. تشمل الأدوية التي يتم استقلابها في الغالب بواسطة إنزيم سايتكروم ب450 2د6 فئات الأدوية التالية: مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، ومثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية ، وحاصرات بيتا ، ومضادات ضربات القلب من الفئة 1ج على سبيل المثال ، فليكاينيد وبروبافينون ومثبطات مونوامين أوكسيديز من النوع ب. يتم إجراؤه بمراقبة دقيقة وقد يتطلب تقليل جرعة الدواء 2د6 المستقلب
موانع الإستعمال
فرط الحساسية تجاه تيربينافين أو أي من السواغات في
المستحضر
آثار جانبية
تيربينافين أقراص : عدم الراحة في البطن ، فقدان الشهية ، الغثيان ، الإسهال ، الصداع ، الطفح الجلدي والشرى أحيانًا مع ألم مفصلي أو ألم عضلي. أقل في كثير من الأحيان اضطراب الذوق. نادرا سمية الكبد ، حساسية للضوء ، ردود فعل جلدية خطيرة الخ
تيربينافين كريم : احمرار ، حكة ، لاذع. نادرا ردود الفعل التحسسية
الحمل والرضاعة
قرص تيربينافين : لا توجد دراسات كافية ومراقبة بشكل جيد عند النساء الحوامل. نظرًا لأن دراسات التكاثر الحيواني لا تنبئ دائمًا باستجابة الإنسان ، ولأن علاج فطار الأظافر يمكن تأجيله إلى ما بعد اكتمال الحمل ، فمن المستحسن عدم بدء استخدام تيربينافين أثناء الحمل
بعد تناوله عن طريق الفم ، يوجد تيربينافين في حليب الثدي للأمهات المرضعات. لا ينصح بالعلاج مع تيربينافين عند المرضعات
كريم تيربينافين: دراسات السمية والخصوبة الجنينية في الحيوانات تشير إلى عدم وجود آثار ضارة. لا توجد خبرة سريرية مع تيربينافين عند النساء الحوامل. لذلك ، ما لم تكن الفوائد المحتملة تفوق أي مخاطر محتملة ، لا ينبغي أن تدار تيربينافين. يتم إفراز تيربينافين في حليب الثدي ، وبالتالي يجب ألا تتلقى الأمهات علاج تيربينافين أثناء الرضاعة الطبيعية
الاحتياطات والتحذيرات
كريم تيربيفين للاستخدام الخارجي فقط. يجب تجنب ملامسة العينين ، فالنظافة العامة الجيدة ضرورية بالتزامن مع استخدام تيربينافين من أجل منع الإصابة مرة أخرى مثل الملابس الداخلية والجوارب والأحذية وما إلى ذلك
لا ينصح باستخدام أقراص تيربينافين للمرضى الذين يعانون من أمراض الكبد المزمنة أو النشطة. قبل وصف تيربينافين ، يجب تقييم أمراض الكبد الموجودة مسبقًا
قد تحدث السمية الكبدية في المرضى الذين يعانون من مرض كبدي سابق أو لا يعانون منه
يُنصح بإجراء اختبارات ناقلة أمين المصل
(ALT و AST)
قبل المعالجة لجميع المرضى قبل تناول أقراص تيربينافين
استخدام في فئات خاصة
الاستخدام عند الأطفال : يبدو أن كريم تيربينافين علاج فعال وجيد التحمل لمرض السعفة والسعفة عند الأطفال
الاستخدام في كبار السن : يبدو أن تيربينافين آمن عند كبار السن. يجب تقليل الجرعة إلى النصف في حالة وجود قصور كبدي أو كلوي كبير
آثار الجرعة الزائدة
الخبرة السريرية فيما يتعلق بالجرعة الزائدة من أقراص تيربينافين محدودة. تم أخذ جرعات تصل إلى 5 جرام 20 مرة من الجرعة العلاجية اليومية دون إحداث ردود فعل سلبية خطيرة. وشملت أعراض الجرعة الزائدة الغثيان والقيء وآلام في البطن والدوخة والطفح الجلدي والتبول المتكرر والصداع
شروط التخزين
يحفظ في مكان بارد وجاف ، بعيداً عن الضوء
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق