إستخدامات تتراسيكلين
التتراسيكلين هو الدواء المفضل في حالات العدوى التالية
عدوى الكساح وحمى روكي ماونتن المبقعة ، حمى التيفوس المتوطنة والفرك والتيفوس البشري
التهابات الميكوبلازما الرئوية عند البالغين
تفشي الالتهاب الرئوي الناجم عن هذا الكائن الحي شائع في الثكنات والمؤسسات
تحدث معظم الحالات عند الأطفال والشباب
نادرا ما تحدث الطفح الجلدي الحطاطي ، وفقر الدم الانحلالي والتهاب السحايا والدماغ
عدوى المتدثرة: الكلاميديا الببغائية: هذا الكائن هو سبب الببغائية وطيور الزينة ، وهو مرض جهازي ينتقل من الطيور المصابة. قد يكون الالتهاب الرئوي المصاحب له واسع النطاق ، ومن الشائع حدوث اضطراب جهازي شديد وموت ، والصداع هو أحد الأعراض المبكرة البارزة
التهاب الإحليل غير السيلاني أو غير النوعي: التهاب الإحليل غير الناتج عن المكورات البنية أو الكلاميديا أو عوامل معدية أخرى محددة
مرض لايم
داء البروسيلات
التهابات متنوعة ، بما في ذلك الورم الحبيبي الأربي ، والكوليرا ، والرعام ، والحمى الراجعة ، فولنيفيانس
تشمل الاستخدامات الشائعة الأخرى للتتراسيكلين ما يلي
التهابات المسالك البولية بالكائنات الحساسة بما في ذلك متلازمة مجرى البول الحادة عند النساء
التهاب الشعب الهوائية في المرضى الذين يعانون من أمراض الرئة المزمنة الأساسية المعروفة
نظام مرض التهاب الحوض وغيره من الأمراض المنقولة جنسياً (STDs)
إسهال المسافرين
حب الشباب
التهاب البروستات
كعامل بديل في مريض حساسية البنسلين المصاب بمرض الزهري
الالتهابات اللاهوائية مع الكائنات الحية الحساسة
وصف تتراسيكلين
مجموعة أدوية التتراسيكلين
التتراسيكلين له آلية عمله الرئيسية على تخليق البروتين ، ويقوم نظام النقل النشط المعتمد على الطاقة بضخ الدواء عبر الغشاء السيتوبلازمي الداخلي للبكتيريا. بمجرد دخوله إلى الخلية البكتيرية ، يرتبط التتراسيكلين على وجه التحديد بالريبوسومات الثلاثينيات ويمنع تخليق البروتين البكتيري
العديد من المكورات الهوائية إيجابية الجرام معرضة للإصابة ، ولكن العديد من سلالات المكورات العنقودية والعقديات وحتى بعض المكورات الرئوية مقاومة لمضاد التتراسيكلين. وبالتالي ، فإن التتراسيكلين ليس الدواء المفضل في حالات العدوى بسبب الهوائيات الهوائية إيجابية الجرام
سودوموناس والعديد من إنتيروباكتيرياسي مقاومة. التركيزات البولية كافية لبعض إشيريشيا كولاي المكتسبة من المجتمع وبالتالي ، لا يزال التتراسيكلين يستخدم في عدوى المسالك البولية الأولية غير المعقدة. كما أن التتراسيكلين فعال ضد أنواع البروسيلا ، والكالماتوباكتيريوم الحبيبي ، والضمة الكوليرية ، والفولنيفيكوس وهو الدواء المفضل
التتراسيكلين فعال أيضًا ضد الأنواع اللاهوائية من البكتيريا وبما أن تركيزات الدواء عالية جدًا في محتويات الجهاز الهضمي ، فعادةً ما يتم تغيير الفلورا المعوية بواسطة الدواء
يتم امتصاص التتراسيكلين بشكل غير كامل من الجهاز الهضمي ، وعادة ما يكون حوالي 60 إلى 80٪ من جرعة التتراسيكلين متاحة. يتم توزيعه على نطاق واسع من خلال أنسجة الجسم والسوائل
يبلغ نصف عمر التتراسيكلين حوالي 12 ساعة. يفرز في البول والبراز
جرعات تتراسيكلين
الجرعة المعتادة للبالغين من التتراسيكلين عن طريق الفم
هي 1-2 جرام يومياً تعطى في 2-4 جرعات مقسمة
الجرعة المعتادة عن طريق الفم من التتراسيكلين للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 8 سنوات في 25-50 مجم / كجم يوميًا تعطى في 2-4 جرعات مقسمة. بدلاً من ذلك
أوصى بعض الأطباء بأن يتلقى الأطفال 0.6-1.2 جم / م 2 يوميًا
يفضل تناول التتراسيكلين قبل الأكل بساعة واحدة أو بعده بساعتين
حب الشباب : 250 مجم أربع مرات يوميًا أو 500 مجم 12 ساعة لمدة أسبوع واحد ؛ 125-250 مجم لعدة أسابيع أو شهور. يتم تحديد مدة العلاج من خلال التقدم الفردي
عدوى المكورات العنقودية الحادة : 1-2 جرام يومياً بجرعات مقسمة لمدة 10-14 يوم
العدوى بالمكورات العقدية الحادة : 1-2 جرام يومياً مقسمة على جرعات لمدة 10 أيام. هناك حاجة إلى العلاج لفترات طويلة لتجنب خطر حدوث الحمى الروماتيزمية أو التهاب كبيبات الكلى
داء الأميبا : 1 غرام يوميا في أربع جرعات مقسمة أو 500 ملغ كل 12 ساعة لمدة 7 أيام. تعطى بالاشتراك مع عوامل مبيدات
الأميبات : داء البروسيلات : 500 مجم أربع مرات يوميًا بالإضافة إلى 1 جم ستربتومايسين مرتين يوميًا لمدة أسبوع ؛ ثم 500 مجم أربع مرات يومياً بدون ستربتومايسين لمدة أسبوع. العلاج المطول ضروري لتجنب الانتكاس
التهاب الشغاف الجرثومي تحت الحاد : 1-2 غرام يومياً في جرعات مقسمة لمدة 6 أسابيع. يُعطى عادةً بالاشتراك مع عامل مبيد للجراثيم
الزُهري: إجمالي 30-40 جم تعطى على جرعات مقسمة على مدى 10-15 يومًا. يجب أن يتبع فحص الأمصال والسائل الشوكي إعطاء التتراسيكلين
التفاعلات الدوائية تتراسيكلين
ضعف الامتصاص مع مضادات الحموضة التي تحتوي على كاتيونات ثنائية التكافؤ وثنائية التكافؤ مثل
الألمنيوم,الكالسيوم,المغنيسيوم,الحديد,الزنك,بيكربونات الصوديوم,كائولين بيكتين,بيزموث صب أليسيلات
، سوكرالفات ، رانيلات السترونتيوم ، كوليستيبول وكوليستيرامين
قد يتداخل مع عمل البنسلين المبيد للجراثيم
قد يزيد من تأثير مضادات التخثر
قد يقلل من فعالية موانع الحمل الفموية
قد تتفاقم التأثيرات السمية الكلوية بسبب مدرات البول أو الأدوية الأخرى السامة للكلية
قد يزيد من تأثير الأنسولين والسلفونيل يوريا الخافض لسكر الدم في مرضى السكري
قد يزيد من التأثيرات السامة لقلويدات الشقران والميثوتريكسات
موانع الإستعمال تتراسيكلين
التتراسيكلين هيدروكلوريد هو مضاد استطباب للمرضى الذين يعانون من حساسية تجاه أي من أعضاء مجموعات التتراسيكلين ، حيث يمكن أن تحدث حساسية متصالبة
يعتبر التتراسيكلين هيدروكلوريد مضاد استطباب في حالات القصور الكلوي ، خاصة إذا كان شديدًا ؛ إذا كان لا بد من إعطائه ، يجب تقليل الجرعات
آثار جانبية تتراسيكلين
الأسنان والعظام : يمكن أن يتسبب التتراسيكلين في تثبيط نمو العظام ، وتغير دائم للون الرمادي البني للأسنان ونقص تنسج المينا عند إعطائه أثناء نمو الأسنان أي خلال النصف الأخير من الحمل وأثناء الرضاعة والطفولة
تفاعلات فرط الحساسية مثل الحساسية المفرطة والشرى والطفح الجلدي غير شائعة. يمكن أن تحدث تفاعلات حساسية للضوء تتكون من طفح جلدي أحمر على المناطق المعرضة لأشعة الشمس الشديدة مع التتراسيكلين
تأثيرات الجهاز الهضمي : من الشائع ملاحظة الضيق الشرسوفي والغثيان بعد تناوله عن طريق الفم ، وهذه الأعراض مرتبطة إلى حد ما بالجرعة
يمكن أن يحدث القيء
حدة آزوتيميا ما قبل الكلية: يبدو أن التتراسيكلين يؤدي إلى تفاقم الفشل الكلوي الموجود مسبقًا عن طريق تثبيط تخليق البروتين ، مما يزيد من آزوتيميا من استقلاب الأحماض الأمينية
تعد العدوى الفائقة بداء المبيضات الفموي والتناسلي شائعة نسبيًا في المرضى الذين يتناولون التتراسيكلين
تقرحات المريء : في معظم الحالات ، كان المرضى يأخذون الكبسولات مع القليل من السوائل أو بدون سوائل قبل الذهاب إلى الفراش
للمساعدة في تقليل هذا ، يجب إعطاء جرعات فموية بكميات كافية من السوائل
الحمل والرضاعة تتراسيكلين
لا ينبغي استخدام التتراسيكلين أثناء الحمل بسبب خطر الإصابة بفرط السمية لدى الأم وكذلك التأثيرات على الجنين النامي. قد يؤدي الاستخدام أثناء الحمل المحتمل أثناء الرضاعة الطبيعية وفي الأطفال حتى سن 8 سنوات ، أو يقول البعض 12 عامًا ، إلى ضعف نمو العظام وتغير دائم في لون أسنان الطفل
الاحتياطات والتحذيرات تتراسيكلين
يجب توخي الحذر إذا تم إعطاء تتراسيكلين للمرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد ويجب تجنب الجرعات العالية. يجب عدم إعطاء الأدوية السامة للكبد بما في ذلك الإريثروميسين والكلورامفينيكول والإيزونيازيد والسلفوناميدات بشكل متزامن
شروط التخزين
يحفظ في درجة حرارة تتراوح بين 20-25 درجة مئوية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق