Etolax دواء

Etolax 500-8mg Film Tablets دواء

Etodolac/ Thiocolchicoside دواء

 وصف

إتودولاك هو دواء مضاد للالتهابات غير الستيرويدية (NSAID)

 مع خصائص مضادة للالتهابات ومسكن وخافض للحرارة. تعود آثاره العلاجية إلى قدرته على تثبيط تخليق البروستاجلاندين. يستطب للتخفيف من علامات وأعراض التهاب المفاصل الروماتويدي وهشاشة العظام

ثيوكولشيكوسيد هو مرخي للعضلات مع تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكن. وهو يعمل كمضاد لمستقبلات جابا أ التنافسي ومضاد لمستقبلات الجليسين بقوة مماثلة ومستقبلات أستيل كولين النيكوتين بدرجة أقل بكثير. له نشاط تشنج قوي ولا ينبغي استخدامه في الأفراد المعرضين للنوبات

يعمل ثيوكولشيكوسيد ، وهو عامل استرخاء ، عن طريق منع إشارات الألم بين العضلات ومراكز الدماغ والحبل الشوكي ، وبالتالي توفير الراحة من الألم

الإستخدامات

للإدارة الحادة وطويلة الأمد لعلامات وأعراض هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي ، وكذلك لإدارة الألم

لعلاج التشنجات العضلية

كدواء داعم في الحالات المؤلمة المرتبطة بالحبل الشوكي أو الفقرات - مثل تيبس الفقرات أو الأضرار المرتبطة بالعمر للعمود الفقري والرقبة الملتوية والمؤلمة مثل الصعر والبكتيريا ك وآلام أسفل الظهر أو أي إصابات خطيرة بما في ذلك العمليات الجراحية

آثار جانبية

ارتبطت مثبطات كوكس-2 الانتقائية بزيادة خطر حدوث أحداث قلبية وعائية خطيرة مثل احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية في بعض المرضى

 البيانات الحالية غير كافية لتقييم مخاطر القلب والأوعية الدموية من إتودولاك

قد يزيد إتودولاك من ضغط الدم و / أو يسبب احتباس السوائل والوذمة

 خطر حدوث تسمم في الجهاز الهضمي بما في ذلك النزيف والتقرح والانثقاب

 خطر الإصابة الكلوية المباشرة ، بما في ذلك النخر الحليمي الكلوي

 تم الإبلاغ عن تأق وتفاعلات جلدية خطيرة مثل التهاب الجلد التقشري ، متلازمة ستيفنز جونسون ، انحلال البشرة السمي النخري

تشمل الأحداث الضائرة الشائعة آلام البطن ، والإمساك ، والإسهال ، وعسر الهضم ، وانتفاخ البطن ، ونزيف الجهاز الهضمي ، وانثقاب الجهاز الهضمي ، والغثيان ، والقرحة الهضمية ، والقيء ، واضطرابات وظائف الكلى ، وفقر الدم ، والدوخة ، والوذمة ، واضطرابات وظائف الكبد ، والصداع ، فترة نزيف طويلة ، حكة ، طفح جلدي ، طنين. تشمل أعراض الجرعة الزائدة الخمول والنعاس والغثيان والقيء والألم الشرسوفي

ثبت أنه يسبب اختلال الصيغة الصبغية في الكروموسومات والعقم عند الذكور 

يجب تجنبه خلال جميع مراحل الحمل والرضاعة والبلوغ. هو عامل خطر محتمل للإصابة بالسرطان

التحذيرات

ثيوكولشيكوسيد هو دواء يستخدم للحالات المرتبطة بألم العضلات

أظهرت أدلة جديدة أن ثيوكولشيكوسيد يتحلل في الجسم إلى مادة تسمى م2

 M2

 ، والتي يمكن أن تؤثر بكميات كافية على المادة الوراثية للخلايا. ينتج عن هذا عدد غير طبيعي أو ترتيب غير طبيعي للكروموسومات ، مما قد يقلل من الخصوبة عند الرجال ، وإذا حدث أثناء الحمل ، يمكن أن يضر بالجنين النامي في الرحم. من الناحية النظرية ، قد يؤدي التعرض طويل الأمد إلى زيادة خطر الإصابة بالسرطان على الرغم من عدم وجود دليل حاليًا على ذلك

من أجل تقليل كمية م2 المنتجة في الجسم ، وبالتالي أي مخاطر مصاحبة ، يوصى الآن باستخدام الأدوية التي تحتوي على ثيوكولشيكوسيد فقط للاستخدام قصير المدى كإضافة إلى علاج آخر للألم بسبب الشد الدائم للعضلات حيث توجد مشاكل مع العمود الفقري ، عند البالغين والمراهقين من سن 16 عامًا

يجب أن يُعطى العلاج الآن فقط لمدة 7 أيام عن طريق الفم أو 5 أيام عن طريق الحقن في العضل. يجب على المرضى الذين يتناولون ثيوكولشيكوسيد لحالة طويلة الأمد مراجعة علاجهم من قبل الطبيب في الموعد المحدد التالي

يجب عدم تناول الأدوية التي تحتوي على ثيوكولشيكوسيد أبدًا إذا كنت حاملاً أو مرضعة. يجب على النساء اللواتي قد يصبحن حوامل استخدام وسائل منع الحمل عند تناول هذه الأدوية

الأدوية التي تحتوي على ثيوكولشيكوسيد متاحة أيضًا للتطبيق على الجلد ، ولكنها لا تنتج نفس مستويات م2 في الجسم ولا يُعتقد أنها تؤثر على المادة الوراثية للخلايا. لذلك لا تتأثر هذه الأدوية بهذه التوصيات

يجب على المرضى الذين لديهم أي أسئلة مناقشتها مع الطبيب أو الصيدلي

يوصى باستخدام ثيوكولشيكوسيد الجهازي فقط كعلاج مساعد لتقلصات العضلات الحادة في أمراض العمود الفقري ، للبالغين والمراهقين من سن 16 عامًا

لا ينصح به للعلاج طويل الأمد للحالات المزمنة

الجرعة القصوى الموصى بها عن طريق الفم هي 8 ملغ كل 12 ساعة. يجب ألا تزيد مدة العلاج عن 7 أيام متتالية. عندما تعطى عن طريق الحقن العضلي ، يجب أن تكون الجرعة القصوى 4 مجم كل 12 ساعة ، لمدة تصل إلى 5 أيام

يجب عدم استخدام الأدوية التي تحتوي على ثيوكولشيكوسيد أثناء الحمل والرضاعة ، ولا في النساء في سن الإنجاب اللواتي لا يتخذن وسائل منع الحمل المناسبة

يجب أن تتم مراجعة علاج المرضى الذين يعالجون بالثيوكولشيكوسيد الجهازي في الموعد المحدد التالي ، وينبغي النظر في العلاجات البديلة المناسبة

يمكن أن يسبب لك ثيوكولشيكوسيد الشعور بالنعاس أو التعب. يُنصح بالقيادة فقط في حالة عدم وجود مثل هذه الأعراض

تحدث إلى طبيبك إذا

أخبر طبيبك إذا كان لديك أو تطور

مشاكل في الكبد

النوبات 

حركات فضفاضة

يجب على المرضى الذين يتناولون أي مسكنات مثل ايبوبروفين ، باراسيتامول ، إلخ ، إبلاغ الطبيب بذلك

لا يُنصح باستخدام دواء طويل الأمد من ثيوكولشيكوسيد ولا ينبغي تناوله لأكثر من أسبوع دفعة واحدة

في حالة حدوث أي تفاعلات حساسية شديدة ، مثل الطفح الجلدي أو حكة في الجلد ، أو تغيرات غير طبيعية في الصوت ، أو صعوبة في التنفس أو البلع ، أو تورم يديك أو وجهك أو فمك أثناء تناول هذا الدواء. تسعى الرعاية الطبية على الفور

التفاعلات الدوائية

نظرًا لأن إتودولاك مرتبط بشكل كبير بالبروتين ، فقد يكون من الضروري تعديل جرعة الأدوية الأخرى شديدة الارتباط بالبروتين

لا ينبغي أن تتطلب المعالجة المتزامنة للوارفارين وإيتودولاك تعديل جرعة أي من العقارين ، إلا أنه نادرًا ما يؤدي إلى فترات طويلة من البروثرومبين ، لذلك يجب توخي الحذر عند إعطاء إتودولاك مع الوارفارين

 قد يؤدي الاستخدام المتزامن لسيكلوسبورين أو ميثوتريكسات أو ديجوكسين أو الليثيوم مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إلى زيادة مستويات المصل لهذه المركبات والسميات المرتبطة بها 

يجب أيضًا توخي الحذر عند المرضى الذين عولجوا بأي من الأدوية التالية حيث تم الإبلاغ عن تفاعلات في بعض المرضى: مضادات ارتفاع ضغط الدم ، ميفبريستون ، مسكنات أخرى ، الكورتيكوستيرويدات والمضادات الحيوية كينولون

استخدام أي حبوب منومة أخرى أو مسكنات للألم أو مرخيات للعضلات بحذر

أخبر الطبيب عن جميع المنتجات التي تستخدمها بما في ذلك الأدوية التي لا تتطلب وصفة طبية والأدوية بدون وصفة طبية والأدوية والفيتامينات ومكملات النظام الغذائي

موانع الإستعمال

لا يستعمل إتودولاك في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروف لإتودولاك

لا ينبغي إعطاء إتودولاك للمرضى الذين عانوا من الربو أو الأرتكاريا أو غيرها من ردود الفعل التحسسية بعد تناول الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى

شروط التخزين

يحفظ في مكان بارد وجاف محمي من الضوء والرطوبة. يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال