دواعي الإستعمال
يستخدم هذا الدواء لعلاج الاكتئاب. قد يساعد في تحسين حالتك المزاجية والشعور بالراحة ويسمح لك بالاستمتاع بالحياة اليومية أكثر. تريميبرامين مضاد للاكتئاب ثلاثي الحلقات. إنه يعمل عن طريق استعادة توازن بعض المواد الطبيعية والناقلات العصبية في الدماغ
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات وما يتصل بها
تريميبرامين مضاد للاكتئاب ثلاثي الحلقات. كان يُعتقد أن مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات تعمل عن طريق تثبيط إعادة امتصاص النواقل العصبية النوربينفرين والسيروتونين بواسطة الخلايا العصبية. ومع ذلك ، فإن هذه الاستجابة تحدث على الفور ، ولكن المزاج لا يتحسن لمدة أسبوعين تقريبًا. يُعتقد الآن أن التغييرات تحدث في حساسية المستقبلات في القشرة الدماغية والحصين. الحُصين هو جزء من الجهاز الحوفي ، وهو جزء من الدماغ يشارك في المشاعر. تتأثر مستقبلات ما قبل المشبك: مستقبلات
a1 و b1
حساسة ،
مستقبلات a2
غير حساسة مما يؤدي إلى زيادة إنتاج النورأدرينالين. تُعرف الحلقات ثلاثية الحلقات أيضًا باسم المسكنات الفعالة لأنواع مختلفة من الألم ، خاصةً آلام الأعصاب أو آلام الأعصاب. آلية دقيقة لعملهم المسكن غير معروف ، ولكن يُعتقد أنها تعدل أنظمة الأفيون المضادة للألم في الجهاز العصبي المركزي عن طريق مسار هرمون السيروتونين غير المباشر. كما أنها فعالة في الوقاية من الصداع النصفي ، ولكن ليس في إجهاض نوبة الصداع النصفي الحادة. يُعتقد أيضًا أن آلية عملهم المضاد للصداع النصفي هي هرمون السيروتونين
الجرعات
للبالغين: مبدئيًا 50-75 مجم يوميًا ، تزداد تدريجيًا حسب الضرورة إلى 150-300 مجم يوميًا. يمكن أن تُعطى بجرعات مقسمة أثناء النهار أو كجرعة وحيدة في الليل
كبار السن: جرعة أولية 50-75 ملغ يومياً تزاد تدريجياً إذا لزم الأمر. الحد الأقصى: 100 مجم يوميًا
تناول الدواء بانتظام حسب نصيحة الطبيب
الادارة
يمكن تناوله مع أو بدون طعام
تناول الدواء بانتظام حسب نصيحة الطبيب
القطارة كل 1 مل يحتوي 40 ملغم
التفاعلات الدوائية
انخفاض التأثيرات الخافضة للضغط من غوانيثيدين ، جوانفاسين ، ديبريسوكين ، بيتانيدين وربما كلونيدين. زيادة اكتئاب الجهاز العصبي المركزي مع مثبطات الجهاز العصبي المركزي مثل الكحول أو المهدئات أو المنومات أو الباربيتورات
زيادة مستويات تريميبرامين مع مثبطات الأنزيم البروتيني ، مثبطات إعادة السيروتونين، سيليجيلين ، ترامادول ، كينيدين ، ديلتيازيم وفيراباميل
انخفاض مستويات تريميبرامين مع الباربيتورات
زيادة خطر عدم انتظام ضربات القلب مع الأدوية التي تطيل فترات كيوتي
زيادة خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين مع لينيزوليد. زيادة الآثار الضارة المضادة للمسكارين مع نيفوبام. خطر السمية العصبية ومتلازمة السيروتونين مع الليثيوم
موانع الإستعمال
احتشاء عضلة القلب الأخير ، عدم انتظام ضربات القلب ، كتلة القلب. هوس؛ البورفيريا وأمراض الكبد الحادة. حديثي الولادة والأطفال. الرضاعة
آثار جانبية
جفاف الفم ، اضطرابات الإقامة ، عدم انتظام دقات القلب ، الإمساك ، تردد التبول ، النعاس ، التعرق ، انخفاض ضغط الدم الوضعي ، الطفح الجلدي ، اليرقان الركودي ، الهوس الخفيف ، التشنجات ، عدم انتظام ضربات القلب والاعتلال العصبي المحيطي. التحريض والارتباك عند كبار السن
الحمل والرضاعة
الحمل فئة ج
إما أن الدراسات التي أجريت على الحيوانات كشفت عن آثار ضارة على الجنين ماسخة أو قاتلة للجنين أو غير ذلك ولا توجد دراسات مضبوطة على النساء أو دراسات على النساء والحيوانات غير متوفرة. يجب إعطاء الأدوية فقط إذا كانت الفوائد المحتملة تبرر الخطر المحتمل على الجنين
الاحتياطات والتحذيرات
مياه بيضاء ضيقة الزاوية؛ تضخم البروستاتا؛ تاريخ الصرع. فرط نشاط الغدة الدرقية. المرضى الذين يحتاجون إلى تخدير. حمل. انسحب تدريجيًا لتقليل مخاطر أعراض الانسحاب. مراقبة وظائف الكبد في العلاج طويل الأمد. قد تضعف القدرة على القيادة أو تشغيل الآلات
آثار الجرعة الزائدة
الأعراض : هبوط ضغط الدم ، تشنجات ، عدم انتظام ضربات القلب ، حماض وغيبوبة
الإدارة : يجب إجراء غسيل المعدة في أسرع وقت ممكن. العلاج داعم وعرضي مع مراقبة تخطيط القلب. قم بتنبيب المريض وتهويته قبل حدوث التشنجات. في حالة حدوث تشنجات ، عالج بالديازيبام الرابع. يجب أن يستمر العلاج لمدة 3 أيام على الأقل حتى لو بدا أن المريض قد تعافى ، بسبب عمر النصف الطويل من تريميبرامين
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق