دواعي الإستعمال
يستخدم حمض الفوليك لعلاج
نقص حمض الفوليك
فقر الدم الضخم الأرومات
فقر الدم الناجم عن التغذية أو الحمل أو الرضاعة أو الطفولة
هو من أدوية فقر الدم الضخم الأرومات ومستحضرات فيتامين ب
آلية العمل
يتم تحويل حمض الفوليك ، لأنه غير نشط كيميائيًا ، إلى حمض تتراهيدروفوليك وميثيل تتراهيدروفولات بواسطة اختزال ثنائي هيدروفولات
(DHFR)
. يتم نقل متجانسات حمض الفوليك هذه عبر الخلايا عن طريق الالتقام الخلوي بوساطة مستقبلات حيث تكون ضرورية للحفاظ على الكريات الحمر الطبيعية ، وتوليف الأحماض النووية البيورين والثيميديل ، وتحويل الأحماض الأمينية ، و
methylate tRNA
وتوليد واستخدام فورمات. باستخدام فيتامين ب 12 كعامل مساعد ، يمكن لحمض الفوليك تطبيع مستويات الهوموسيستين المرتفعة عن طريق إعادة ميثيل الهوموسيستين إلى ميثيونين عبر إنزيم الميثيونين
الجرعة وطريقة الاستعمال
الكبار-
في البداية: 5 ملغ يوميا لمدة 4 أشهر أو 400 ميكروغرام
المداومة: 5 مجم كل 1-7 أيام حسب المرض الأساسي
أطفال-
حتى 1 سنة: 500 ميكروغرام / كغ يومياً
أكثر من سنة: نفس جرعة البالغين
التفاعلات الدوائية
لم يتم الإبلاغ عن أي منها
موانع الإستعمال
حمض الفوليك هو مضاد استطباب للمرضى الذين أظهروا عدم تحمُّل سابق للدواء
آثار جانبية
عموما حمض الفوليك جيد التحمل. قد تحدث اضطرابات معدية معوية. تم الإبلاغ عن تفاعلات فرط الحساسية بشكل نادر
الحمل والرضاعة
لا توجد احتياطات خاصة معروفة
الاحتياطات والتحذيرات
يجب استخدامه بحذر عند المرضى الذين قد يكون لديهم أورام مرتبطة بحمض الفوليك
لا ينبغي أبدًا إعطاؤه بمفرده أو بالاقتران مع كميات غير كافية من فيتامين ب 12 لعلاج فقر الدم الضخم الأرومات غير المشخص
على الرغم من أن حمض الفوليك قد ينتج استجابة مكونة للدم في المرضى الذين يعانون من فقر الدم الضخم الأرومات بسبب نقص فيتامين ب 12 ، إلا أنه لا ينبغي إعطاؤه بمفرده في حالات نقص فيتامين ب 12 لأنه قد يعجل في ظهور التنكس المشترك تحت الحاد للحبل
عند كبار السن ، يجب إجراء اختبار امتصاص الكوبالامين قبل حمض الفوليك على المدى الطويل
لم يتم العثور على نتائج ضارة من الدورات القصيرة من حمض الفوليك
شروط التخزين
يحفظ في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية في مكان جاف بعيدًا عن الضوء. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق