الإستخدامات
المورنيفلومات هو أحد مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية المشتقة من حمض النفلوميك المستخدم في علاج أعراض الحالات الالتهابية في الشعب الهوائية والأنف والأذن والحنجرة والجهاز البولي التناسلي والعظمي المفصلي
المورنيفلومات هو دواء مضاد للالتهابات غير ستيرويدي مع خصائص خافضة للحرارة
يوصف المورنيفلومات لعلاج الحالات الالتهابية التي تصيب الشعب الهوائية ، وجهاز الأنف والأذن والحنجرة ، والجهاز البولي التناسلي ، وأنظمة العظام والمفاصل عند البالغين. يُوصف المورنيفلومات أيضًا لعلاج الآلام المصاحبة لأمراض الأذن والأنف والحنجرة وحالات الالتهابات المعدية المعوية عند الأطفال. مورنيفلومات هو أحد مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الراسخة التي تم استخدامها لأكثر من ثلاثة عقود في خاصة لعلاج التهابات الجهاز التنفسي العلوي عند الأطفال
تتمثل الآلية الأساسية لحمض النفلوميك وإستره في تثبيط الإنزيمات المشاركة في تخليق البروستاجلاندين يمنع هذا الدواء مسارات انزيمات الأكسدة الحلقية و 5 ليبوكسجيناز ، مما يؤدي إلى تخفيف الحمى والالتهابات
حمض النفلوميك ، حاصرات قنوات الكلور المُفعَّلة بالكالسيوم ، عامل مسكن ومضاد للالتهابات يستخدم في علاج حالات الالتهاب. يعمل حمض النيفلوميك على تثبيط قنوات الكالسيوم بشكل مباشر أو تنشيط قنوات البوتاسيوم
المورنيفلومات تقلل تخليق الليكوترين في الدم تقريبًا بنسبة 50 ٪ ، بعد جرعة واحدة وفي حالة ثابتة
ثبت أن المورنيفلومات تقلل من استقلاب حمض الأراكيدونيك ، من خلال ممارسة آثارها على انزيمات الأكسدة الحلقية و 5 ليبوكسجيناز. قد توفر هذه الخاصية طريقة أفضل للعلاج المضاد للالتهابات
حمض النفلوميك هو دواء مضاد للالتهابات من فئة حمض الفيناميك
محليا ، له نشاط مضاد للالتهابات ومسكن
على المستوى الجهازي ، لها خصائص مسكنة وخافضة للحرارة ومضادة للالتهابات وتثبيط وظائف الصفائح الدموية على المدى القصير
كل هذه الخصائص مرتبطة بتثبيط تخليق البروستاجلاندين
يستخدم في حالات
الالتواء والرضوض في الصدمات الحميدة
التهاب الأوتار السطحي
التهاب المفاصل
آلام الأنف والأذن والحنجرة والفم
الروماتيزم الحبيبي
الروماتيزم الالتهابي المزمن
موانع الإستعمال
إذا كنت تعاني من حساسية أو تاريخ من الإصابة بالربو ناتج عن تناول هذا الدواء أو أي دواء ذي صلة ، بما في ذلك الأدوية الأخرى المضادة للالتهابات ، حمض أسيتيل الساليسيليك (الأسبرين)
إذا كنت حاملاً ، من بداية الشهر السادس من الحمل بعد 24 أسبوعًا من الحمل
إذا كان لديك تاريخ من حدوث نزيف معدي معوي أو تقرحات مرتبطة بعلاج سابق بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية
إذا كان لديك قرحة في المعدة القديمة أو الاثني عشر ، والتي تتطور أو تتكرر
إذا كان لديك نزيف معدي معوي ، نزيف دماغي أو نزيف آخر مستمر
إذا كنت تعاني من مرض كبدي حاد
إذا كنت تعاني من مرض شديد في الكلى
إذا كنت تعاني من مرض قلبي شديد
إذا كنت أنت أو طفلك تتناول ميفامورتيد
إذا كان لطفل أقل من 12 سنة
الآثار الجانبية
كما هو الحال مع الأدوية الأخرى المضادة للالتهابات ، قد تشمل الآثار الضارة: ندرة المحببات ، والنزيف ، والسمية الكبدية ، والفشل الكلوي الحاد ، والأمراض الجلدية ، ونادرًا الوذمة الوعائية والأرتكاريا
طفح جلدي على الجلد ، طفح جلدي ، حكة ، بقع حمراء صغيرة على الجلد فرفرية ، خلايا ، تفاقم الشرى المزمن ، حمامي ، تفاعل قوي للجلد عند التعرض لأشعة الشمس أو الأشعة فوق البنفسجية ؛ نادرا جدا ، آفات فقاعية مثل بثور على الأغشية المخاطية أو الجلد
نوبة ربو من النوع التنفسي
نوع الصدمة التأقية العامة ، وذمة وعائية
في حالات نادرة ، من الممكن حدوث ثقوب ، نزيف معدي معوي وألم بطني ، ألم بطني علوي ، خروج دم من الفم قيء دموي أو في البراز ، تغير لون البراز إلى اللون الأسود ميلينا ، التهاب المعدة ، تفاقم التهاب الأمعاء التهاب القولون أو داء كرون. هذه كلها أكثر تكرارا لأن الجرعة المستخدمة عالية
بشكل استثنائي ، لوحظت عدوى جلدية شديدة مع جدري الماء
بالإضافة إلى ذلك ، لوحظت حالات قرحة في الاثني عشر
اضطرابات الجهاز الهضمي مثل آلام البطن ، والتقيؤ ، والغثيان ، واضطرابات العبور ، والغاز ، وصعوبة الهضم عسر الهضم ، وانتفاخ البطن
اضطرابات القلب: نادرا ، تسرع القلب ، ألم في الصدر ، عدم انتظام ضربات القلب ، خفقان ، توعك عام مع انخفاض ضغط الدم ، قصور القلب ، ارتفاع ضغط الدم والوذمة
نادرا : الدوخة، التهاب الكلية الخلالي التهاب الأنابيب الكلى والأنسجة المحيطة بها، والفشل الكلوي، المتلازمة الكلوية
حالات تدهور العظام بعد العلاج لعدة سنوات بجرعات عالية والتسمم بالفلور
نادرا، والتغيرات في وظائف الكبد أو تعداد الدم وانخفاض الصفائح الدموية
المحاذير والإحتياطات
تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي قبل تناول حمض النفلوميك
قد تزيد الأدوية مثل كبسولات حمض النفلوميك الصلبة من خطر الإصابة بنوبة قلبية واحتشاء عضلة القلب أو السكتة الدماغية. تزداد المخاطر بشكل كبير لأن الجرعات المستخدمة عالية ومدة العلاج طويلة
لا تتجاوز الجرعات الموصى بها أو مدة العلاج
إذا كنت تعاني من مشاكل في القلب ، أو إذا كنت قد أصبت بسكتة دماغية أو إذا كنت تعتقد أن لديك عوامل خطر لهذا النوع من الأمراض على سبيل المثال في حالة ارتفاع ضغط الدم أو السكري أو ارتفاع الكوليسترول أو إذا كنت تدخن ، تحدث إلى طبيبك أو صيدلاني
يجب مراقبة ضغط الدم عن كثب في بداية العلاج وطوال فترة العلاج
يجب إبلاغ المرضى بعلامات الآثار الجانبية الخطيرة للقلب والأوعية الدموية مثل ألم الصدر ، وضيق التنفس ، والضعف ، والتلعثم في الكلام وماذا يفعلون في حالة حدوثها
يجب توخي الحذر عند استخدام حمض النفلوميك ، في المرضى الذين يخضعون لتطعيم مجازة الشريان التاجي (CABG)
أو مباشرة قبل الجراحة القلبية أو بعدها ، خاصة مع الأخذ في الاعتبار الأدوية المصاحبة
يتعرض كبار السن لخطر أكبر من الآثار الجانبية ، وخاصة نزيف الجهاز الهضمي والقرح والثقوب. يجب مراقبة وظائف الكلى والكبد والقلب عن كثب. يجب أن تكون الجرعة منخفضة قدر الإمكان لأقصر وقت ضروري لتخفيف الأعراض
يجب ألا يتم تناول هذا المنتج الطبي إلا تحت إشراف طبي
قبل العلاج أخبر طبيبك إذا
تاريخ مشاكل الهضمي فتق، ونزيف في الجهاز الهضمي، وقرحة المعدة أو الاثني عشر من العمر
· اضطرابات التخثر ، تناول مضادات التخثر أو مضادات الصفيحات المصاحبة ، يمكن أن يسبب هذا الدواء أحداثًا معدية معوية خطيرة
أمراض القلب والكبد والكلى
وجود تاريخ مرضي للإصابة بالربو المصاحب لالتهاب الأنف المزمن أو التهاب الجيوب الأنفية المزمن أو الزوائد الأنفية. يمكن أن يؤدي تناول هذا المنتج الطبي إلى نوبة ربو ، خاصة في بعض المواد التي تعاني من حساسية تجاه حمض أسيتيل الساليسيليك /الأسبرين أو أحد الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية
· العلاج المتزامن مع الأدوية الأخرى التي تزيد من خطر الإصابة بالقرحة الهضمية أو النزيف ، مثل الستيرويدات الفموية ومضادات الاكتئاب ومثبطات انتقائية لاسترداد السيروتونين ، الأدوية التي تمنع تجلط الدم مثل الأسبرين أو مضادات التخثر مثل الوارفارين ، الأدوية مثل الهيبارين ، والنيكورانديل ، والكوبيميتينيب ، والديفيرازيروكس والأدوية المختلطة من الأدرينالية والسيروتونين
إذا كنت في إحدى هذه الحالات ، استشر طبيبك قبل تناول حمض النفلوميك
العلاج المتزامن مع الميثوتريكسات بجرعات أكبر من 20 مجم في الأسبوع أو مع بيميتريكسيد
· جدري الماء. لا ينصح بهذا الدواء بسبب الالتهابات الجلدية الخطيرة
أثناء العلاج ، في حالة
نزيف الجهاز الهضمي وخروج الدم من الفم أو البراز ، لون البراز الأسو ، أوقف العلاج واتصل على الفور بالطبيب أو الخدمة الطبية الطارئة
· تشمل العلامات التي تشير إلى وجود حساسية من هذا الدواء نوبة ربو أو تورم مفاجئ في الوجه والرقبة ، وقف العلاج والاتصال فورًا بالطبيب أو الخدمة الطبية الطارئة
· قد تحدث زيادة بدون أعراض في قيم اختبارات وظائف الكبد ، وفي حالات نادرة ، زيادة في قيم اختبارات وظائف الكبد ثلاثة أضعاف الحد الأعلى الطبيعي ، مع أو بدون آثار جانبية خطيرة على الكبد قد تحدث في نسبة منخفضة من المرضى الذين يتلقون العلاج بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
يجب مراقبة المرضى الذين يتناولون حمض النفلوميك بحثًا عن علامات أو أعراض مهمة سريريًا للتفاعلات الكبدية. في حالة ظهور مثل هذه العلامات أو الأعراض ، يجب التوقف عن العلاج
في حالة الإصابة ، يجب تعزيز المراقبة
في حالة الشك ، لا تتردد في طلب نصيحة طبيبك أو الصيدلي
يحتوي هذا الدواء على عقار مضاد للالتهابات غير ستيرويدي: حمض النفلوميك
يجب عدم تناول الأدوية الأخرى التي تحتوي على مضادات الالتهاب غير الستيرويدية بما في ذلك مثبطات سيكلو أوكسجيناز 2 الانتقائية و / أو حمض أسيتيل الساليسيليك والأسبرين أو مشتقاته في نفس وقت تناول هذا الدواء
اقرأ بعناية منشورات العبوة الخاصة بالأدوية الأخرى التي تتناولها للتأكد من خلوك من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات و / أو حمض أسيتيل الساليسيليك
التفاعلات الدوائية
أباكافير قد يقلل المورنيفلومات من معدل إفراز أباكافير مما قد يؤدي إلى ارتفاع مستوى المصل
أبسيكسيماب يمكن زيادة خطر أو شدة النزيف والنزيف عند دمج المورنيفلومات مع أبسيكسيماب
اسيبوتولول قد يقلل المورنيفلومات من الأنشطة الخافضة للضغط في اسيبوتولول
أسيكلوفيناك يمكن زيادة خطر أو شدة الآثار الضارة عند الجمع بين أسيكلوفيناك ومورنيفلومات
أسيتامين يمكن زيادة خطر أو شدة الآثار الضارة عند الجمع بين أسيميتاسين و مورنيفلومات
أسينوكومارول يمكن زيادة خطر أو شدة النزيف والنزيف عند دمج المورنيفلومات مع أسينوكومارول
أسيتامينوفين يمكن زيادة خطر أو شدة الآثار الضارة عند الجمع بين الأسيتامينوفين والمورنيفلومات
أسيتوهيكساميد يمكن تقليل ارتباط البروتين في أسيتوهيكساميد عند دمجه مع المورنيفلومات
حمض أسيتيل الساليسيليك الأسبرين يمكن زيادة خطر أو شدة الآثار الضارة عند دمج المورنيفلومات مع حمض أسيتيل الساليسيليك
أكليدينيوم قد يقلل المورنيفلومات من معدل إفراز أكليدينيوم مما قد يؤدي إلى ارتفاع مستوى المصل
بعض مضادات الاكتئاب ومثبطات انتقائية لاسترداد السيروتونين ، وأدوية هرمون السيروتونين الأدرينالية المختلطة
سيكلوسبورين ، تاكروليموس,كوبيميتينيب
الستيرويدات القشرية
ديفيراسيروكس
الليثيوم
الأدوية المضادة للتخثر أي أنها تضعف الدم / تمنع حدوث جلطات الدم مثل الأسبرين ، حمض أسيتيل الساليسيليك ، الوارفارين ، التيكلوبيدين ، الهيبارين عن طريق الحقن
الأدوية التي تقلل من ارتفاع ضغط الدم والإنزيم المحول للأنجيوتنسين مثل كابتوبريل وحاصرات بيتا مثل أتينولول ومضادات أنجيوتنسين 2 مثل لوسارتان ومدرات البول
الميثوتريكسات
نيكورانديل
بيميتريكسيد
تينوفوفير ديسوبروكسيل
الحمل والرضاعة والخصوبة
إذا كنت حاملاً أو مرضعة ، تعتقدين أنك حامل أو تخططين لإنجاب طفل ، اسألي طبيبك أو الصيدلي للحصول على المشورة قبل تناول أي دواء
الحمل
قبل الشهر السادس من الحمل حتى الأسبوع الرابع والعشرين من الحمل ، لا يجوز تناول هذا الدواء إلا في حالات الضرورة القصوى التي يحددها طبيبك ، بسبب احتمالية حدوث إجهاض أو تشوه. في هذه الحالة ، يجب أن تكون الجرعة منخفضة قدر الإمكان وأن تكون مدة العلاج قصيرة قدر الإمكان
من بداية الشهر السادس حتى نهاية الحمل بعد الأسبوع الرابع والعشرين من الحمل ، هذا الدواء غير مذكور ، يجب ألا تتناول هذا الدواء بأي حال من الأحوال لأن تأثيره على طفلك يمكن أن يكون له عواقب وخيمة أو حتى مميتة ، خاصة على القلب والرئتين و / أو الكلى ، حتى مع جرعة واحدة فقط
إذا كنت قد تناولت هذا الدواء أثناء الحمل ، فأخبر طبيب التوليد الخاص بك على الفور ، حتى يمكن أن يُعرض عليك المراقبة المناسبة إذا لزم الأمر
الرضاعة
ينتقل هذا الدواء إلى حليب الثدي ، ولا ينصح باستخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية
الخصوبة
هذا الدواء ، مثل جميع الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية ، يمكن أن يضعف الخصوبة عند النساء ويسبب صعوبة في الحمل ، بشكل عكسي عند التوقف عن العلاج. أخبري طبيبك إذا كنت تخططين للحمل أو إذا كنت تعانين من صعوبة في الحمل
السياقة واستعمال الماكنات
في حالات نادرة ، قد يؤدي تناول هذا الدواء إلى دوار ونعاس
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق