دواعي الإستعمال
يوصف أريبيبرازول في -
الفصام
اضطراب فصامي عاطفي
نوبات الهوس الحادة والمختلطة المصاحبة للاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول
الحفاظ على الفعالية في المرضى الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب من النوع الأول المستقر
وصف أريبيبرازول
الأدوية اللا نمطية للذهان
أريبيبرازول هو مضاد ذهان غير نمطي يحتوي على نشاط مستقبلات الدوبامين والسيروتونين. وهو ناهض جزئي لمستقبلات الدوبامين د2 الذي يخفف من أعراض الفصام. يتميز بأنه عامل استقرار نظام الدوبامين. وهو ناهض جزئي قوي لمستقبلات السيروتونين 5-أتش تي1أ ومضاد في مستقبلات 5-اتش تي2أ. يرتبط هذا بتحسين الأعراض الاكتئابية والمعرفية والسلبية
الجرعة وطريقة الاستعمال
للفصام : 10 إلى 15 مجم مرة واحدة يوميًا دون اعتبار للطعام. يجب عدم زيادة الجرعة قبل أسبوعين ، وهو الوقت اللازم لتحقيق حالة الاستقرار
للهوس ثنائي القطب : 30 مجم مرة واحدة يوميًا دون اعتبار للطعام
جرعات الأقراص المتحللة عن طريق الفم
جرعات هي نفسها للأقراص الفموية
جرعات المحلول الفموي
يمكن استبدال المحلول الفموي بالأقراص على أساس مجم لكل مجم حتى مستوى جرعة 25 مجم. يجب أن يتلقى المرضى الذين يتلقون أقراص 30 ملغ 25 ملغ من المحلول
طب الأطفال
جرعة البدء الموصى بها في مرضى الأطفال 10 إلى 17 عامًا كعلاج أحادي هي 2 مجم / يوم ، مع المعايرة إلى 5 مجم / يوم بعد يومين ، والجرعة المستهدفة هي 10 مجم / يوم بعد يومين إضافيين. الجرعات الموصى بها كعلاج مساعد لليثيوم أو الفالبروات هي نفسها. يجب إعطاء الزيادات اللاحقة في الجرعة ، إذا لزم الأمر ، بزيادات قدرها 5 مجم / يوم. يمكن إعطاء الدواء دون اعتبار للوجبات التهيج المصاحب لاضطراب التوحد
مرضى الأطفال من 6 إلى 17 عامًا
تتراوح الجرعة الموصى بها لعلاج مرضى الأطفال المصابين بالتهيج المصاحب لاضطراب التوحد من 5 إلى 15 مجم / يوم
يجب أن تبدأ الجرعات عند 2 ملغ / يوم. يجب زيادة الجرعة إلى 5 مجم / يوم ، مع زيادة لاحقة إلى 10 أو 15 مجم / يوم إذا لزم الأمر. يجب أن يتم تعديل الجرعة حتى 5 ملغ / يوم تدريجيًا ، على فترات لا تقل عن أسبوع واحد . يجب إعادة تقييم المرضى بشكل دوري لتحديد الحاجة المستمرة لعلاج الصيانة
اضطراب توريت
مرضى الأطفال من 6 إلى 18 عامًا
الجرعة الموصى بها لاضطراب توريت هي 5 إلى 20 ملغ / يوم
بالنسبة للمرضى الذين يقل وزنهم عن 50 كجم ، يجب بدء الجرعات عند 2 مجم / يوم بجرعة مستهدفة تبلغ 5 مجم / يوم بعد يومين. يمكن زيادة الجرعة إلى 10 ملغ / يوم في المرضى الذين لا يحققون السيطرة المثلى على التشنجات اللاإرادية. يجب أن تحدث تعديلات الجرعة تدريجيًا على فترات لا تقل عن أسبوع واحد
بالنسبة للمرضى الذين يزنون 50 كجم أو أكثر ، يجب بدء الجرعات عند 2 مجم / يوم لمدة يومين ، ثم زيادة الجرعة إلى 5 مجم / يوم لمدة 5 أيام ، مع جرعة مستهدفة 10 مجم / يوم في اليوم الثامن. زيادة تصل إلى 20 ملغ / يوم للمرضى الذين لا يحققون السيطرة المثلى على التشنجات اللاإرادية. يجب أن تحدث تعديلات الجرعة تدريجياً بزيادات قدرها 5 مجم / يوم على فترات لا تقل عن أسبوع واحد.
يجب إعادة تقييم المرضى بشكل دوري لتحديد الحاجة المستمرة لعلاج الصيانة
التفاعلات الدوائية
يجب توخي الحذر عند تناول أريبيبازول مع أدوية أخرى ذات تأثير مركزي والكحول
يمكن أن يسبب كاربامازيبين زيادة في تصفية أريبيبرازول وانخفاض مستويات الدم
يمكن أن يمنع الكيتوكونازول أو الكينيدين أو فلوكستين أو الباروكستين إفراز أريبيبرازول ويسبب زيادة مستويات الدم
موانع الإستعمال
أريبيبرازول مضاد استطباب للمرضى الذين لديهم حساسية تجاهه أو لأي من مكونات هذا المنتج
آثار جانبية
صداع ، إمساك ، وهن ، غثيان ، عسر هضم ، قيء ، سعال ، ألم بطني
الحمل والرضاعة
لا ينبغي استخدام أريبيبرازول أثناء الحمل حيث لا يتم إجراء تجربة بشرية. يجب نصح المرضى بعدم إرضاع الرضيع إذا كانوا يأخذون أريبيبرازول
الاحتياطات والتحذيرات
قد يترافق أريبيبرازول مع انخفاض ضغط الدم الانتصابي الدوار الانتصابي
يجب استخدام أريبيبرازول بحذر في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية المعروفة واحتشاء عضلة القلب أو أمراض القلب الإقفارية ، قصور القلب أو تشوهات التوصيل ، أمراض الأوعية الدموية الدماغية ، أو الحالات التي من شأنها أن تهيئ المرضى لانخفاض ضغط الدم والجفاف ، نقص حجم الدم ، والعلاج بالأدوية الخافضة للضغط
حدثت النوبات في المرضى الذين عولجوا بأريبيبرازول. كما هو الحال مع الأدوية الأخرى المضادة للذهان ، يجب استخدام أريبيبرازول بحذر في المرضى الذين يعانون من خرف ألزهايمر
لم تتم الموافقة على أريبيبرازول لعلاج مرضى الذهان المرتبط بالخرف
آثار الجرعة الزائدة
أريبيبرازول بجرعات تصل إلى 1080 ملغ لا يسبب أي وفيات. شملت العلامات والأعراض التي لوحظت مع جرعة زائدة من أريبيبرازول الغثيان والقيء والوهن والإسهال والنعاس
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق