Ethinylestradiolum, Drospirenonum
Ethinyl Estradiol + Drospirenone
إيثينيل استراديول + دروسبيرينون
دواعي الإستعمال
يشار إلى هذا في وسائل منع الحمل عن طريق الفم
آلية العمل
مستحضرات منع الحمل عن طريق الفم
هذا عبارة عن قرص منع حمل مدمج يحتوي على البروجستيرون الاصطناعي ، دروسبيرينون والإستروجين الاصطناعي ، إيثينيل إستراديول. يعتمد تأثير منع الحمل لهذا القرص على تفاعل عوامل مختلفة ، من أهمها تثبيط الإباضة والتغيرات في إفراز عنق الرحم. عندما يتم تناول هذا القرص وفقًا للتعليمات ، يتم منع خلايا البويضات من النضوج إلى النقطة التي يمكن عندها إخصابها ، ويظل مخاط عنق الرحم سميكًا بحيث يشكل حاجزًا أمام الحيوانات المنوية ، كما أن بطانة الرحم تصبح غير قابلة للزرع. بالإضافة إلى الحماية من الحمل ، فإن توليفات الاستروجين / البروجستيرون لها العديد من الخصائص الإيجابية التي ، بجانب الخصائص السلبية ، يمكن أن تكون مفيدة في تحديد طريقة تحديد النسل
يحتوي دروسبيرينون على نشاط مضاد للقشرانيات المعدنية ، مما يقاوم احتباس الصوديوم المرتبط بالإستروجين. بالاقتران مع إيثينيل استراديول ، يعرض دروسبيرينون صورة دهنية مواتية مع زيادة في البروتين الدهني عالي الكثافة. يمارس دروسبيرينون نشاطًا مضادًا للأندروجين ولا يتعارض مع زيادة الجلوبيولين المرتبط بالهرمون الجنسي المرتبط بإيثينيل إستراديول وهو مفيد لربط وإبطال نشاط الأندروجينات الذاتية. دروسبيرينون خالي من أي نشاط منشط الذكورة ، هرمون الاستروجين ، الجلوكوكورتيكويد ومضاد الجلوكوكورتيكويد. هذا إلى جانب الخصائص المضادة للقشرانيات المعدنية ومضادات الأندروجين ، يعطي دروسبيرينون صورة بيوكيميائية ودوائية تشبه إلى حد كبير هرمون البروجسترون الطبيعي
طريقة الإستخدام
متى وكيف يتم تناول الأقراص : تحتوي حزمة الأقراص هذه على 21 قرصًا. على العبوة ، يتم وضع علامة على كل قرص بيوم الأسبوع الذي سيتم تناوله فيه. خذ القرص في نفس الوقت تقريبًا كل يوم ، مع بعض الماء إذا لزم الأمر. اتبع تعليمات الأسهم حتى يتم تناول جميع الأقراص البالغ عددها 21 قرصًا. خلال السبعة أيام القادمة لا تأخذي أي قرص. يجب أن تبدأ الدورة الشهرية خلال هذه الأيام السبعة (نزيف الانسحاب) ، بشكل غير عادي ستبدأ في اليوم 2-3 بعد آخر قرص. ابدئي في تناول العلبة التالية في اليوم الثامن حتى لو استمرت دورتك الشهرية. هذا يعني أنك ستبدأ دائمًا حزمًا جديدة في نفس اليوم من الأسبوع وأيضًا أن انسحابك ينزف في نفس الأيام تقريبًا من كل شهر
في حزمة الأقراص التي تتكون من 28 قرص تناول الأقراص السبعة الأخيرة وخلالها سوف تأتي الدورة وهي لاتحتوي مادة فعالة وعادة تحتوي حمض الفوليك
بدء الحزمة الأولى من هذا القرص: عند عدم استخدام موانع حمل هرمونية في الشهر الماضي. ابدئي بتناول هذا القرص في اليوم الأول من دورتك الشهرية ، أي في اليوم الأول من الدورة الشهرية. خذ قرصًا مميزًا بهذا اليوم من الأسبوع. على سبيل المثال ، إذا بدأت دورتك الشهرية يوم الأحد ، فخذي قرصًا عليه علامة يوم الأحد. ثم اتبع هذه الأيام بالترتيب. يمكنك أيضًا البدء في الأيام 2-5 من دورتك ، ولكن في هذه الحالة تأكدي أيضًا من استخدام وسيلة إضافية لمنع الحمل طريقة الحاجز للأيام السبعة الأولى من تناول الأقراص في الدورة الأولى
عند تغيير شكل قرص مدمج آخر : يمكنك البدء في تناول هذا القرص في اليوم التالي لحصولك على آخر قرص من حزمة حبوب منع الحمل الحالية وهذا يعني عدم وجود كسر بدون قرص. إذا كانت عبوة حبوب منع الحمل الحالية تحتوي أيضًا على أقراص غير نشطة ، يمكنك بدء هذا القرص في اليوم التالي لأخذ أول قرص نشط إذا لم تكن متأكدًا من ذلك ، فاسأل طبيبك أو الصيدلي. يمكنك أيضًا البدء لاحقًا ، ولكن ليس بعد اليوم التالي للكسر الحر للقرص من قرصك الحالي أو اليوم التالي لآخر قرص غير نشط من قرصك الحالي
عند التغيير من حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستيرون فقط حبة صغيرة: يمكنك التوقف عن تناول الحبة الصغيرة في أي يوم والبدء في تناول هذا القرص في اليوم التالي ، في نفس الوقت. لكن تأكدي أيضًا من استخدام وسيلة إضافية لمنع الحمل طريقة حاجز للأيام السبعة الأولى من تناول الأقراص عند الجماع
عند التغيير من الحقن أو الغرسة : ابدأ في استخدام هذا القرص عندما يحين موعد الحقن التالي أو في اليوم الذي تمت فيه إزالة الغرسة. لكن تأكدي أيضًا من استخدام وسيلة إضافية لمنع الحمل طريقة عازلة للأيام السبعة الأولى من تناول الأقراص عند الجماع
بعد ولادة طفل : إذا كنت قد أنجبت للتو ، فقد يخبرك طبيبك بالانتظار حتى ما بعد الدورة الشهرية الأولى قبل البدء في تناول هذا القرص. في بعض الأحيان من الممكن أن تبدأ في وقت أقرب. طبيبك سوف ينصحك. إذا كنت مرضعة وترغب في تناول هذا القرص ، يجب عليك مناقشة هذا الأمر أولاً مع طبيبك
بعد الإجهاض أو الإجهاض : سينصحك طبيبك
إذا تم تناول الكثير من الأقراص
جرعة زائدة
لا توجد تقارير عن آثار ضارة خطيرة من تناول الكثير من أقراص في وقت واحد. إذا كنت قد تناولت عدة أقراص في وقت واحد ، فقد تعانين من الغثيان والقيء أو النزيف المهبلي. إذا اكتشفت أن طفلًا قد تناول هذا القرص ، فاطلب من طبيبك النصيحة
عندما تريد التوقف عن تناول هذا القرص : يمكنك التوقف عن تناول هذا االقرص في أي وقت تريده. إذا كنتِ لا تريدين أن تصبحي حاملاً ، فاسألي طبيبك عن طرق أخرى لتحديد النسل. إذا توقفت عن تناول هذا القرص لأنك تريد الحمل ، فمن المستحسن عمومًا أن تنتظري حتى تأتي الدورة الشهرية الطبيعية قبل محاولة الحمل
الادارة
إذا نسيت تناول أقراص
إذا تأخرت أقل من 12 ساعة في تناول القرص ، فسيتم الحفاظ على موثوقية حبوب منع الحمل. خذ القرص حالما تتذكر وتناول الأقراص التالية في الأوقات المعتادة
إذا تأخرت أكثر من 12 ساعة في تناول أي قرص ، فقد تنخفض موثوقية حبوب منع الحمل. كلما فاتتك أقراص أكثر متتالية ، كلما زاد خطر انخفاض فعالية موانع الحمل. هناك خطر كبير لحدوث الحمل بشكل خاص إذا فاتتك أقراص في بداية العبوة أو في نهايتها. لذلك ، يجب عليك اتباع القواعد الواردة أدناه
نسيان أكثر من قرص واحد في علبة: اسأل طبيبك للحصول على المشورة
فاتك قرص واحد في الأسبوع 1 : خذ القرص المفقود بمجرد أن تتذكره حتى لو كان هذا يعني تناول قرصين في نفس الوقت وتناول الأقراص التالية في الوقت المعتاد. استخدمي احتياطات إضافية لمنع الحمل طريقة الحاجز للأيام السبعة التالية. إذا مارست الجماع في الأسبوع السابق لتفويت الأقراص ، فهناك احتمال أن تصبحي حاملاً. لذا أخبر طبيبك على الفور
فاتك قرص واحد في الأسبوع 2 : خذ القرص المفقود بمجرد أن تتذكر حتى لو كان هذا يعني تناول قرصين في نفس الوقت وتناول الأقراص التالية في الوقت المعتاد. يتم الحفاظ على موثوقية حبوب منع الحمل. لا تحتاجين إلى استخدام احتياطات إضافية لمنع الحمل
فاتك قرص واحد في الأسبوع 3 : يمكنك اختيار أي من الخيارات التالية ، دون الحاجة إلى احتياطات إضافية لمنع الحمل
خذ القرص المفقود بمجرد أن تتذكر حتى لو كان هذا يعني تناول قرصين في نفس الوقت وتناول الأقراص التالية في الوقت المعتاد. ابدأ الحزمة التالية بمجرد الانتهاء من الحزمة الحالية حتى لا تترك فجوة بين العبوات. قد لا يكون لديك نزيف انسحاب حتى نهاية الحزمة الثانية ولكن قد يكون لديك نزيف أو نزيف اختراق في أيام أخذ الأقراص. أو
توقف عن تناول القرص من عبوتك الحالية ، واحصل على فترة راحة خالية من الأقراص لمدة 7 أيام أو أقل قم أيضًا بحساب اليوم الذي فاتك القرص واستمر في الحزمة التالية. عندما ، باتباع هذه الطريقة ، يمكنك دائمًا بدء الحزمة التالية في نفس اليوم من الأسبوع كما تفعل عادةً
إذا كنت قد نسيت أقراصًا في عبوة ولم يكن لديك الدورة الشهرية المتوقعة في أول استراحة عادية خالية من القرص ، فقد تكونين حاملاً. استشر طبيبك قبل أن تبدأ بالعلبة التالية
كنت تتقيأ : إذا تقيأت في غضون 3 إلى 4 ساعات بعد تناول هذا الجهاز اللوحي ، فقد لا يتم امتصاص المكونات النشطة بالكامل. هذا مثل فقدان القرص. لذلك ، اتبع النصائح الخاصة بالأقراص الفائتة
تريد تأخير دورتك الشهرية: يمكنك تأخير دورتك الشهرية إذا بدأت بالحزمة التالية من هذا الأقراص فور الانتهاء من الحزمة الحالية. يمكنك الاستمرار في استخدام هذه الحزمة طالما كنت ترغب في ذلك ، حتى تصبح هذه الحزمة فارغة. عندما ترغبين في أن تبدأ دورتك الشهرية ، فقط توقفي عن أخذ الأقراص. أثناء استخدام العبوة الثانية ، قد يكون لديك بعض النزيف أو اكتشاف بعض الاختراقات في أيام أخذ الأقراص. ابدأ بالحزمة التالية بعد فترة الاستراحة المعتادة لمدة 7 أيام
تريد تغيير يوم بدء دورتك الشهرية: إذا كنت تأخذ أقراصك حسب التوجيهات ، فستحصل على دورتك في نفس اليوم تقريبًا كل 4 أسابيع. إذا كنت ترغب في تغيير هذا ، فما عليك سوى تقصير وعدم إطالة الاستراحة التالية الخالية من الأقراص. على سبيل المثال ، إذا كانت دورتك الشهرية تبدأ عادةً في يوم الجمعة ، وتريد أن تبدأ في المستقبل يوم الثلاثاء قبل 3 أيام ، يجب أن تبدأ الآن الحزمة التالية قبل 3 أيام مما تفعل عادةً. إذا جعلت فترة الراحة الخالية من الأقراص قصيرة جدًا على سبيل المثال 3 أيام أو أقل ، فقد لا يحدث نزيف أثناء الاستراحة. قد يكون لديك بعض النزيف أو التبقع أثناء استخدام العبوة التالية
كان لديك نزيف غير متوقع: مع كل الحبوب ، في الأشهر القليلة الأولى ، يمكن أن يكون لديك نزيف مهبلي غير منتظم اكتشاف أو نزيف خارق بين فترات الدورة الشهرية. قد تحتاج إلى استخدام الحماية الصحية ، لكن استمر في تناول أقراصك كالمعتاد. عادة ما يتوقف النزيف المهبلي غير المنتظم بمجرد أن يتكيف جسمك مع حبوب منع الحمل عادة بعد حوالي 3 دورات من تناول الأقراص. إذا استمر ، أصبح ثقيلًا أو بدأ مرة أخرى ، أخبر طبيبك
فاتتك دورة شهرية : إذا كنت قد تناولت كل أقراصك في الوقت المناسب ولم تتقيأ أو تستخدم أدوية أخرى ، فمن غير المرجح أن تكوني حاملاً. استمر في تناول هذا القرص كالمعتاد
إذا فاتتك دورتك الشهرية مرتين متتاليتين ، فقد تكونين حاملاً. أخبر طبيبك على الفور. لا تبدأ العبوة التالية من هذا القرص حتى يفحص طبيبك أنك لست حاملاً
موانع الإستعمال
يجب عدم استخدام المستحضرات التي تحتوي على تركيبات الاستروجين / البروجستيرون في وجود أي من الشروط المذكورة أدناه. في حالة ظهور أي من الشروط لأول مرة أثناء استخدامها ، يجب إيقاف المنتج على الفور
تجلط الدم الوريدي أو الشرياني الموجود أو في التاريخ مثل الخثار الوريدي العميق ، الانسداد الرئوي ، احتشاء عضلة القلب ، الحوادث الوعائية الدماغية
وجود أو تاريخ من بداية تجلط الدم مثل النوبة الإقفارية العابرة ، الذبحة الصدرية
وجود أو تاريخ من الصداع النصفي مع أعراض عصبية بؤرية
مرض السكري مع إصابة الأوعية الدموية
اضطراب استقلاب الدهون
قد يشكل أيضًا وجود عامل وعوامل خطر شديد أو متعدد للتخثر الوريدي أو الشرياني موانع
التهاب البنكرياس أو تاريخ مرضي له إذا كان مصحوبًا بفرط ثلاثي جليسريد الدم الشديد
وجود أو تاريخ من الإصابة بأمراض الكبد الوخيمة طالما أن قيم وظائف الكبد لم تعد إلى وضعها الطبيعي
القصور الكلوي الحاد أو الفشل الكلوي الحاد
وجود أورام الكبد حميدة أو خبيثة أو وجود تاريخ للإصابة بها
الحالات الخبيثة المعروفة أو المشتبه بها للأعضاء التناسلية أو الثدي ، إذا تأثرت بالستيرويد الجنسي
نزيف مهبلي غير مشخص
الحمل المعروف أو المشتبه به
فرط الحساسية لأي من مكونات هذا الجهاز اللوحي
آثار جانبية
مثل موانع الحمل الأخرى ، قد تظهر بعض الآثار غير المرغوب فيها مع هذا الجهاز اللوحي ، وتشمل اضطرابات الانسداد التجلطي الوريدي والشرياني. تم الإبلاغ عن الآثار غير المرغوب فيها التالية لدى مستخدمي موانع الحمل الفموية وما إذا كان هذا الارتباط سببيًا لم يتم تأكيده: غثيان ، ألم في البطن ، قيء ، إسهال ، زيادة الوزن ، احتباس السوائل ، صداع ، صداع نصفي ، مزاج مكتئب ، تغير المزاج ، ألم الثدي ، حنان الثدي ، انخفاض الرغبة الجنسية ، تضخم الثدي ، طفح جلدي ، شرى. في النساء المصابات بوذمة وعائية وراثية ، قد يؤدي هرمون الاستروجين الخارجي إلى ظهور أعراض الوذمة الوعائية أو تفاقمها
الحمل والرضاعة
حبوب منع الحمل والرضاعة الطبيعية : لا ينصح باستخدام هذا القرص بشكل عام أثناء الرضاعة الطبيعية. إذا كنت ترغب في تناول حبوب منع الحمل أثناء الرضاعة ، فيرجى استشارة طبيبك
حبوب منع الحمل والحمل : يجب عدم استخدام هذا القرص من قبل النساء الحوامل أو اللواتي يعتقدن أنهن حوامل
الاحتياطات والتحذيرات
تستند الأدلة السريرية والوبائية لتوليفات الاستروجين / البروجستيرون مثل هذا القرص في الغالب على الخبرة مع موانع الحمل الفموية بشكل عام. لذلك ، فإن التحذيرات التالية المتعلقة باستخدام موانع الحمل الفموية تنطبق أيضًا على استخدام هذا القرص. أيضا ، زيادة خطر الإصابة بأمراض الشرايين والتخثر الوريدي والانسداد التجلطي مثل احتشاء عضلة القلب والتخثر الوريدي العميق والانسداد الرئوي والحوادث الوعائية الدماغية. نادرا ما تحدث هذه الأحداث
سرطان عنق الرحم
ارتفاع شحوم الدم
ضغط الدم
اليرقان
حمامي
متلازمة انحلال الدم الانحلالي
رقص سيدنهام
الهربس الحملي
فقدان السمع المرتبط بتصلب الأذن
الوذمة الوعائية الوراثية
الاضطرابات الحادة أو المزمنة في الكبد أو الكلى
داء كرون والتهاب القولون التقرحي
كلف
التفاعلات الدوائية
حبوب منع الحمل والأدوية الأخرى
قد توقف بعض الأدوية حبوب منع الحمل عن العمل بشكل صحيح. وتشمل هذه الأدوية المستخدمة لعلاج الصرع مثل بريميدون ، فينيتون ، باربيتورات والسل مثل ريفامبيسين ؛ والمضادات الحيوية مثل الأمبيليكلين ، التتراسيكلين ، الجريزوفولفين ؛ لبعض الأمراض المعدية الأخرى
أخبر الطبيب دائمًا ، الذي يصف حبوب منع الحمل ، بالأدوية التي تستخدمها بالفعل. أخبر أيضًا طبيب / طبيب أسنان آخر الذي يصف دواءً آخر أو الصيدلي الذي صرفه أنك تستخدم هذا الدواء. يمكنهم إخبارك ما إذا كنت بحاجة إلى اتخاذ احتياطات إضافية لمنع الحمل وإذا كان الأمر كذلك ، فإلى متى
حبوب منع الحمل والقدرة على القيادة : لا توجد آثار ملحوظة
شروط التخزين
يحفظ في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية. قم بتخزين جميع الأدوية بشكل صحيح واحتفظ بها بعيدًا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق