دواعي الإستعمال
يشار كلاريثروميسين في
التهاب البلعوم العقدي
التهاب الجيوب الأنفية
التفاقم المعدية لالتهاب الشعب الهوائية المزمن
المجتمع الالتهاب الرئوي المكتسب
الالتهاب الرئوي اللانمطي
عدوى الجلد والأنسجة الرخوة
يساعد في علاج قرحة الاثني عشر عن طريق استئصال جرثومة المعدة
آلية العمل
الماكروليدات
يعمل كلاريثروميسين عن طريق تثبيط تخليق البروتين الميكروسومي في الكائنات الحساسة بشكل أساسي عن طريق الارتباط بالموقع المانح في الوحدة الفرعية 50س من الريبوسوم البكتيري ومنع الانتقال إلى هذا الموقع. كلاريثروميسين فعال ضد معظم البكتيريا موجبة الجرام والكلاميديا ، وبعض البكتيريا سالبة الجرام والميكوبلازما. نشاط كلاريثروميسين هو نفسه أو أكبر من نشاط الاريثروميسين في المختبر ضد معظم البكتيريا موجبة الجرام. كلاريثروميسين أكثر ثباتًا في الأحماض من الإريثروميسين ، وبالتالي ، يمكن تحمله بشكل أفضل يحتوي كلاريثروميسين على ضعف نشاط الاريثروميسين ضد المستدمية النزلية. معظم أنواع البكتيريا سالبة الجرام مقاومة لكلاريثروميسين بسبب فشلها في اختراق الهدف
الجرعات
الكبار
التهاب البلعوم / التهاب اللوزتين 250 مجم كل 12 ساعة لمدة 10 أيام
التهاب الجيوب الأنفية الفكي الحاد 500 مجم كل 12 ساعة لمدة 14 يومًا
التهاب الشعب الهوائية المزمن 250-500 مجم كل 12 ساعة لمدة 7-14 يوم
ذات الرئة 250 مجم كل 12 ساعة لمدة 7-14 يوم
التهابات بنية الجلد والجلد غير المصحوبة بمضاعفات 250 مجم كل 12 ساعة لمدة 7-14 يوم
التهابات الجهاز التنفسي العلوي والسفلي المكتسبة من المجتمع 250-500 مجم كل 12 ساعة لمدة 5-14 يومًا
أطفال
وزن الجسم أقل من 8 كجم: 7.5 مجم / كجم مرتين يوميًا
الادارة
يمكن إعطاء كلاريثروميسين مع أو بدون وجبات
التفاعلات الدوائية
الثيوفيلين: قد يترافق الاستخدام المتزامن مع كلاريثروميسين الذين يتلقون الثيوفيلين مع زيادة في تركيزات الثيوفيلين في الدم
تيرفينادين: قد يغير كلاريثروميسين عملية التمثيل الغذائي لعقار تيرفينادين
موانع الإستعمال
فرط الحساسية لكلاريثروميسين أو إريثروميسين أو أي من المضادات الحيوية لماكرولايد
المرضى الذين يتلقون تيرفينادين الذين يعانون من تشوهات قلبية أو اضطرابات إلكتروليتية موجودة مسبقًا
آثار جانبية
كلاريثروميسين جيد التحمل بشكل عام. تشمل الآثار الجانبية الغثيان والقيء والإسهال وآلام البطن
كما تم الإبلاغ عن التهاب الفم والتهاب اللسان. تشمل الآثار الجانبية الأخرى الصداع وردود الفعل التحسسية التي تتراوح من الشرى وتفاعلات الجلد الخفيفة إلى الحساسية المفرطة
قد يحدث انحراف في الطعم. كانت هناك تقارير عن آثار جانبية عابرة على الجهاز العصبي المركزي بما في ذلك القلق والدوخة والأرق والهلوسة
الحمل والرضاعة
يمكن استخدام الدواء عند حديثي الولادة والأطفال بجرعات مناسبة. يجب عدم إعطاء حليب الأم من الأمهات اللواتي يتلقين كلاريثروميسين للرضع حتى يتم الانتهاء من العلاج. هناك خبرة قليلة حتى الآن في علاج المرضى الحوامل ولا ينصح باستخدام كلاريثروميسين
الاحتياطات والتحذيرات
يُفرز كلاريثروميسين بشكل أساسي عن طريق الكبد والكلى. يجب توخي الحذر عند إعطاء هذا المضاد الحيوي للمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد والكلى. قد يؤدي الاستخدام المطول أو المتكرر لكلاريثروميسين إلى زيادة نمو البكتيريا أو الفطريات غير الحساسة. في حالة حدوث عدوى إضافية ، يجب إيقاف كلاريثروميسين وبدء العلاج المناسب
آثار الجرعة الزائدة
تشير التقارير إلى أن تناول كميات كبيرة من الكلاريثروميسين يمكن أن يؤدي إلى ظهور أعراض معدية معوية. مريض واحد لديه تاريخ من الاضطراب ثنائي القطب تناول 8 غرامات من الكلاريثروميسين وأظهر تغيرًا في الحالة العقلية وسلوك بجنون العظمة ونقص بوتاسيوم الدم ونقص الأكسجة في الدم. يجب معالجة التفاعلات العكسية المصاحبة للجرعة الزائدة عن طريق التخلص الفوري من الأدوية غير الممتصة والتدابير الداعمة. كما هو الحال مع الماكروليدات الأخرى ، لا يُتوقع أن تتأثر مستويات مصل الكلاريثروميسين بشكل ملحوظ بغسيل الكلى أو غسيل الكلى البريتوني
شروط التخزين
يحفظ في مكان بارد وجاف ، بعيداً عن الضوء والرطوبة. يجب استخدام المعلق المعاد تكوينه خلال 7 أيام إذا تم حفظه في درجة حرارة الغرفة وخلال 14 يومًا عند تخزينه في الثلاجة. يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق