الاستخدامات
يستخدم هذا الدواء لعلاج مشاكل القولون العصبي وبعض الاضطرابات المعوية الأخرى
آلية العمل
بينافيريوم هو عامل مضاد للتشنج يستخدم لعلاج أعراض متلازمة القولون العصبي (IBS)
والاضطرابات الوظيفية في القناة الصفراوية
بينافيريوم هو عامل مضاد للتشنج يستخدم لاضطرابات الجهاز الهضمي الوظيفية. وهو مركب رباعي من الأمونيوم يعمل كمضاد غير نمطي للكالسيوم لاستعادة وظيفة الأمعاء الطبيعية. ثبت أنه يخفف من تشنج الجهاز الهضمي والألم واضطرابات العبور والأعراض الأخرى المتعلقة باضطرابات الحركة ويمكن اعتباره علاجًا فعالًا للخط الأول للمرضى الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي . بروميد البينافيريوم هو المكون الشائع في التركيبات ، في الغالب على شكل أقراص عن طريق الفم
بينافيريوم هو مانع انتقائي ومحدد لقنوات الكالسيوم يعتمد على الجهد ويقع على خلايا العضلات الملساء المعوية لمنع تدفق الكالسيوم. يتوسط تأثيرات مختلفة على الجهاز الهضمي: يتسبب في ارتخاء المريء والمعدة والاثني عشر ، ويريح القولون والأمعاء ، ويثبط حركة القولون استجابةً للغذاء أو المنبهات الهرمونية أو الدوائية ، ويسرع إفراغ المعدة ، ويقلل من تقلصات المرارة والتقلصات الطورية من مصرة أودي . في التركيزات الأعلى ، يُظهر البينافيريوم أيضًا تأثيرات مضادات الكولين ضعيفة جدًا ولكن لا يظهر أنه يؤدي إلى توسعات الأوعية الدموية أو إجراءات مضادة للتشنج
يتفاعل بينافيريوم مع مواقع ربط
1.4-dihydropyridine
على قنوات الكالسيوم من النوع ل المعتمدة على الجهد والموجودة على خلايا العضلات الملساء في الجهاز الهضمي بطريقة تنافسية . يقع موقع الارتباط في الوحدة الفرعية ألفا 1 أس
alpha 1S
ومن المرجح أن يعاكس البينافيريوم عمل أيونات الكالسيوم عن طريق تثبيت حالة القناة غير الموصلة . يمنع بينافيريوم تقلصات العضلات الملساء في الجهاز الهضمي عن طريق تثبيط تيار الكالسيوم الداخل وتدفق الكالسيوم. يُقترح أن يكون البينافيريوم قادرًا على الارتباط بكل من الحالات المغلقة أو المعطلة لقناة الكالسيوم ذات التقارب المماثل
حركية الدواء
بعد تناوله عن طريق الفم ، يمتص البينافيريوم بشكل سيئ (5-10٪) يليه امتصاص الكبد. يرجع ضعف الامتصاص إلى مجموعة الأمونيوم الرباعية القطبية العالية والوزن الجزيئي المرتفع 10 ، مما يحد من انتشاره على نطاق واسع عبر جميع أغشية الخلايا ويعزز انتقائيتها تجاه المسالك المعدية المعوية. يتم الوصول إلى ذروة تركيز البلازما في غضون ساعة واحدة بعد الإعطاء ويبلغ التوافر الحيوي عن طريق الفم المطلق أقل من 1٪ و
حجم التوزيع
يتم توزيعه بشكل انتقائي على الجهاز الهضمي بسبب سوء الامتصاص والإفراز الكبدي الصفراوي
ارتباط البروتين
يرتبط البينافيريوم بشدة ببروتينات البلازما البشرية بنسبة 97٪
التمثيل الغذائي
يتضمن التمثيل الغذائي الكبدي للبينافيريوم إزالة الميثيل من إحدى مجموعات الميثوكسي ، والهيدروكسيل في حلقة النوربينانيل والقضاء على مجموعة البنزيل مع الفتح اللاحق لحلقة المورفالين
طريق القضاء
يتم التخلص من البينافيريوم في الغالب في البراز
نصف الحياة
متوسط عمر النصف للتخلص حوالي 1.5 ساعة
طريقة الاستخدام
عن طريق الفم ، قرص أو قرصين ثلاث مرات في اليوم أو حسب التوجيهات مع كوب من الماء والطعام
لا تأخذ الأقراص أثناء الاستلقاء أو قبل النوم مباشرة. يعتمد طول العلاج على الحالة التي يتم علاجها
الآثار الجانبية
وهي نادرة بشكل عام وخفيفة إلى حد ما
آلام في المعدة أو الامتلاء، والغثيان ، الإمساك أو الإسهال ، حرقة ، الصداع ، جفاف الفم ، والنعاس نادرة جدا، والدوخة والجلد والطفح الجلدي . إذا استمرت أو ساءت ، أخبر طبيبك على الفور
إذا لاحظت آثارًا أخرى غير مذكورة أعلاه ، فاتصل بطبيبك أو الصيدلي
الاحتياطات
قبل تناول هذا الدواء ، أخبر طبيبك عن تاريخك الطبي بالكامل ، بما في ذلك
أي حساسية خاصة الحساسية تجاه الأدوية
قلل من تناول الكحول ، لأن هذا قد يزيد من تأثير النعاس لهذا الدواء
على الرغم من أن النعاس غير محتمل للغاية ، إلا أنه ينصح بالحذر عند أداء المهام التي تتطلب اليقظة العقلية حتى تعرف التأثيرات الكاملة لهذا الدواء
الحمل والرضاعة
يجب استخدام هذا الدواء فقط عند الحاجة إليه بوضوح أثناء الحمل
مناقشة المخاطر والمنافع مع طبيبك. من غير المعروف ما إذا كان هذا الدواء ينتقل إلى حليب الأم . استشر طبيبك قبل الإرضاع من الثدي
التفاعلات الدوائية
أخبر طبيبك عن كل الوصفات الطبية والأدوية التي قد تستخدمها. لا تبدأ أو توقف أي دواء بدون موافقة الطبيب أو الصيدلي
الجرعة الزائدة
في حال الجرعة الزائدة ، إتّصل بالمستشفى المحليّ أو أقرب مركز طبي فورا
ويمكن أن تشمل الأعراض من جرعة زائدة من الغاز و الإسهال تتضمن بعض الآثار الجانبية الطفيفة المرتبطة بالجهاز الهضمي ألم شرسوفي و / أو امتلاء وغثيان وإمساك وحموضة معوية وانتفاخ وإسهال. الآثار الجانبية الأخرى هي الصداع وجفاف الفم والنعاس والدوار وحساسية الجلد
ملاحظات: لا تشارك هذا الدواء مع الآخرين
الجرعة المنسية
إذا فاتتك جرعة ، خذها حالما تتذكرها. إذا كان قريبًا من وقت الجرعة التالية ، فتجاوز الجرعة الفائتة واستأنف جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعة للحاق بها
التخزين
يخزن في درجة حرارة الغرفة بين 59 86 درجة فهرنهايت 15-30 درجة مئوية بعيدا عن الضوء والرطوبة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق