Tiromel دواء

 Tiromel 25 mcg دواء

 Liothyronine 25mcg دواء

دواء تيروميل 

دواء ليوثيرونين 25 ميكروغرام

Tiromel-T3

الإستخدامات

يستخدم ليوثيرونين لعلاج خمول الغدة الدرقية و قصور الغدة الدرقية . يحل محل هرمون الغدة الدرقية أو يوفر المزيد من هرمون الغدة الدرقية ، والذي تصنعه الغدة الدرقية عادة. ليوثيرونين هو شكل من صنع الإنسان من هرمون الغدة الدرقية. يمكن أن يحدث انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية بشكل طبيعي أو عند إصابة الغدة الدرقية بالإشعاع / الأدوية أو إزالتها عن طريق الجراحة. يساعدك الحصول على ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية على البقاء بصحة جيدة. بالنسبة للأطفال ، وجود ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية يساعدهم على النمو والتعلم بشكل طبيعي ، ويستخدم هذا الدواء أيضًا لعلاج أنواع أخرى من مشاكل الغدة الدرقية مثل أنواع معينة من تضخم الغدة الدرقية ، وسرطان الغدة الدرقية.. يمكن استخدامه أيضًا لاختبار أنواع معينة من أمراض الغدة الدرقية . لا ينبغي استخدام هذا الدواء لعلاج العقم إلا إذا كان ناتجًا عن انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية 

تستخدم أقراص تيروميل 25ميكروغرام في علاج نقص الغدة الدرقية المزمن الشديد أو قصور الغدة الدرقية حيث لا تنتج الغدة الدرقية ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية اللازم لتنظيم نمو الجسم والتمثيل الغذائي

قد يكون هذا بسبب الغدة الدرقية. أو نتيجة لمرض مناعي ذاتي حيث يتم توجيه جهاز المناعة ضد الذات يسمى مرض هاشيموتو ؛ أو لأن الغدة النخامية لا تنتج ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية

تستخدم أقراص تيروميل 25 ميكروغرام للمساعدة في تخفيف أعراض قصور الغدة الدرقية المعروف أيضًا باسم الوذمة المخاطية ، بما في ذلك التعب وضعف العضلات والتشنجات والشعور بالبرد وبطء معدل ضربات القلب وجفاف الجلد وتقشره وتساقط الشعر وصوت أجش عميق وزيادة الوزن أيضًا غيبوبة الوذمة المخاطية ، وهي مضاعفات خطيرة لقصور الغدة الدرقية

 تستخدم أقراص تيروميل 25ميكروغرام أيضًا في علاج تضخم الغدة الدرقية أو الوقاية منه ، حيث تتضخم الغدة الدرقية لتعويض المستويات المنخفضة من هرمون الغدة الدرقية وغالبًا ما يكون ذلك بسبب نقص اليود 

تستخدم أقراص تيروميل 25 ميكروغرام أيضًا لزيادة مستويات هرمون الغدة الدرقية المنخفضة بالإضافة إلى دواء آخر يسمى كاربيمازول ، والذي قد ينتج عن علاج التسمم الدرقي أو فرط نشاط الغدة الدرقية ، حيث يكون الإفراط في إنتاج هرمونات الغدة الدرقية نتيجة لأمراض المناعة الذاتية مثل مرض جريفز أو التهاب الغدة الدرقية

 يمكن استخدام أقراص تيروميل 25 ميكروغرام في المرضى الذين يعانون من حساسية من الغدة الدرقية المجففة أو مستخلص الغدة الدرقية المشتق من الخنازير أو الأبقار

 

آلية العمل

تحتوي أقراص تيروميل 25ميكروغرام على الليوثيرونين المعروف أيضًا باسم ثلاثي يودوثيرونين أو ت3  ، وهو شكل اصطناعي من هرمون الغدة الدرقية الطبيعي الداخلي. يتمثل التأثير الرئيسي لهرمونات الغدة الدرقية الخارجية في زيادة معدل التمثيل الغذائي لأنسجة الجسم

 تنتج الغدة الدرقية بشكل رئيسي هرمون الغدة الدرقية ليفوثيروكسين أو ت 4  وكمية صغيرة من الليوثيرونين ، ومع ذلك ، فإن الشكل الرئيسي لهرمون الغدة الدرقية في الدم هو ت 4 الذي يدور مرتبطًا بالبروتين وبالتالي فهو غير نشط. عندما يصل إلى النسيج المستهدف ، يتم تحرير ت 4 وتحويله إلى ت 3 وهو أقوى 3-4 مرات من ت 4 ويعمل بسرعة من خلال التفاعل مع مستقبل معين داخل الخلايا لتحفيز البروتينات اللازمة لإدارة وتنظيم مجموعة متنوعة من العمليات ، بما في ذلك كيفية تنظيم الجسم لدرجة الحرارة ، واستقلاب العناصر الغذائية ، والتحكم في النمو والتطور

 تعتبر أقراص تيروميل 25 ميكروغرام مفيدة بشكل خاص في علاج الأعراض الشديدة والحادة لنقص هرمون الغدة الدرقية وحالة قصور الغدة الدرقية بسبب التأثير السريع الذي يحدث في غضون ساعات قليلة والمكثف وقصير العمر من 24 إلى 48 ساعة من الليوثيرونين ت 3 

مكونات الدواء

تحتوي أقراص تيروميل 25 ميكروغرام على المادة الفعالة ليوثيرونين 

(L-triiodothyronine أو LT3) 

، وهو شكل اصطناعي من هرمون الغدة الدرقية الطبيعي مثل ملح الصوديوم ، ويستخدم لعلاج قصور الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية. يحتوي تيروميل أيضًا على اللاكتوز والبولي فينيل بيروليدون والنشا وستيرات المغنيسيوم

 

 الآثار الجانبية 

تشير معظم الآثار الجانبية التي حدثت مع تناول أقراص تيروميل 25 ميكروغرام إلى أن الجرعة مرتفعة للغاية وقد تحتاج إلى تعديل

 وتشمل هذه: الصداع ، والخفقان ، ومشاكل النوم والأرق ، والشعور بالتوتر أو التعرق العصبي ، واحمرار ، وتغيرات الشهية ، وفقدان الوزن ، وضعف العضلات / تقلصات ، ورعاش

قد يحدث تساقط مؤقت للشعر خلال الأشهر القليلة الأولى من بدء هذا الدواء ، خاصة عند الأطفال. إذا استمر هذا التأثير أو ازداد سوءًا ، أخبر طبيبك أو الصيدلي على الفور

تذكر أن طبيبك قد وصف هذا الدواء لأنه قد رأى أن الفائدة التي تعود عليك أكبر من مخاطر الآثار الجانبية. كثير من الناس الذين يستخدمون هذا الدواء ليس لديهم آثار جانبية خطيرة

على الرغم من أنه من غير المحتمل ، فمن الممكن أن يكون لديك الكثير من هرمون الغدة الدرقية . أخبر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من أعراض زيادة هرمون الغدة الدرقية ، بما في ذلك: الصداع ، والتغيرات العقلية / المزاجية مثل التهيج ، والعصبية ، وزيادة التعرق ، والحساسية للحرارة ، والإسهال ، وتغيرات الدورة الشهرية

احصل على مساعدة طبية على الفور إذا كان لديك أي أعراض خطيرة للغاية لهرمون الغدة الدرقية ، بما في ذلك: ألم في الصدر ، وسرعة / قصف / عدم انتظام ضربات القلب ، وتورم الكاحلين / القدمين ، وصعوبة التنفس ، والتعب غير المعتاد

من النادر حدوث رد فعل تحسسي خطير للغاية تجاه هذا الدواء. ومع ذلك ، احصل على مساعدة طبية على الفور إذا لاحظت أي أعراض لرد فعل تحسسي خطير ، بما في ذلك: طفح جلدي ، حكة / تورم خاصة في الوجه / اللسان / الحلق ، دوار شديد ، صعوبة في التنفس

موانع الإستعمال

يجب عدم إستخدام تيروميل في الحالات التالية

لديك حساسية من ليوثيرونين أو أي مكونات في أقراص الصوديوم تيروميل

تبحث عن علاج للسمنة أو لمساعدتك على إنقاص الوزن هذا ليس منتجًا لفقدان الوزن

حامل أو تخططين للحمل أو الرضاعة الطبيعية

لديك تاريخ من ألم في الصدر ، أو نوبة قلبية ، أو مشاكل في الأوعية الدموية للقلب ، أو مشاكل قلبية أخرى ، خاصة عند كبار السن

لديك مشاكل في الغدة الكظرية

كنت مصابًا بداء السكري ويتناول الأنسولين أو مضادات السكر ، دون مناقشة مع طبيبك ، لأن أقراص تيروميل قد تؤثر على تحملك للجلوكوز

تتناول أدوية أخرى قد تتفاعل مع أقراص تيروميل ، بما في ذلك مضادات الاختلاج مثل الفينيتوين وكاربامازيبين

 وجليكوزيدات القلب مثل الديجوكسين والأدوية المخفضة للكوليسترول التي تحتوي على الكوليستيرامين ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل أميتريبتيلين ومضادات التخثر مثل الوارفارين وموانع الحمل الفموية التي تحتوي على هرمون الاستروجين والأنسولين ونقص السكر في الدم

التفاعلات الدوائية

تتفاعل العديد من الأدوية مع أقراص ليوثيرونين ويجب عدم تناولها أثناء تناول ليوثيرونين أو فقط بعد المناقشة والتعليمات من طبيبك

الأدوية التي تسبب تفاعلًا خطيرًا مع تيروميل: مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل أميتريبتيلين ومضادات التخثر مثل الوارفارين وجليكوسيدات القلب مثل الديجوكسين

الأدوية التي تؤثر على تيروميل: الأدوية الخافضة للكوليسترول التي تحتوي على الكوليسترامين ومضادات الاختلاج مثل الفينيتوين وكاربامازيبين وموانع الحمل الفموية التي تحتوي على الإستروجين

الأدوية التي تتأثر تيروميل: الأنسولين أو سكر الدم عن طريق الفم لمرض السكري

الجرعات

يجب أن تأخذ أقراص تيروميل 25 ميكروغرام مع كوب من الماء مع أو بدون طعام

 تعتمد الجرعة التي تتناولها وعدد المرات على حالتك ويجب أن تكون على النحو الذي أوصى به طبيبك ؛ عادة كل 8 ساعات ، أو 2-3 مرات في اليوم ، ويمكن زيادة جرعتك بعد الأسبوع الأول

 قد تحتاج إلى تناول أقراص ليوثيرونين لبضعة أسابيع قبل أن ترى تحسنًا ويجب أن تستمر في تناول أقراص ليوثيرونين للمدة التي أوصى بها طبيبك ، والتي قد تكون مدى الحياة

مدة العلاج

قد تحتاج إلى تناول أقراص ليوثيرونين لبضعة أسابيع قبل أن ترى تحسنًا ويجب أن تستمر في تناول أقراص ليوثيرونين للمدة التي أوصى بها طبيبك ، والتي قد تكون مدى الحياة

خذ هذا الدواء عن طريق الفم مع أو بدون طعام حسب توجيهات الطبيب ، عادة مرة واحدة يوميًا. من الأفضل تناوله في نفس الوقت كل يوم حتى يتم الحفاظ على مستوى هرمون الغدة الدرقية عند مستوى ثابت

خذ هذا الدواء بانتظام للحصول على أقصى استفادة منه. لا تتوقف عن تناوله دون التحدث مع طبيبك. عادة ما يتم أخذ علاج استبدال الغدة الدرقية مدى الحياة

تعتمد الجرعة على حالتك الطبية ، وعمرك ، ونتائج الاختبارات المعملية ، والاستجابة للعلاج

يمكن أن تقلل بعض الأدوية من امتصاص الليوثيرونين . ومن الأمثلة على ذلك المنتجات التي تحتوي على الألمنيوم أو المغنيسيوم ، مضادات الحموضة، سوكرالفات، مكملات الكالسيوم ، والحديد، والصفراء راتنجات ملزم حمض مثل الكولسترامين ، كوليستيبول ، كوليسيفيلام ، سيميثيكون ، سيفيلامير ، البوليسترين الصوديوم سلفونات، وغيرها

 إذا كنت تتناول أيًا من هذه الأدوية ، فتناولها قبل 4 ساعات على الأقل من دواء ليوثيرونين أو بعده. إذا كنت تتناول اللانثانم ، فتناوله قبل ساعتين على الأقل من الليوثيرونين أو بعده

الإحتياطات

أعراض انخفاض الغدة الدرقية وتشمل مستويات هرمون التعب، آلام في العضلات، والإمساك ، وجفاف الجلد ، وزن ربح، بطء ضربات القلب، أو الحساسية للبرد. قد تلاحظ تحسنًا في هذه الأعراض في غضون أيام قليلة. أخبر طبيبك إذا لم تتحسن أو إذا ساءت

قبل تناول الليوثيرونين ، أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كان لديك حساسية من ذلك ؛ أو إذا كان لديك أي حساسية أخرى قد يحتوي هذا المنتج على مكونات غير نشطة ، والتي يمكن أن تسبب الحساسية أو مشاكل أخرى. للمزيد من المعلومات تحدث مع الصيدلى الخاص بك

قبل استخدام هذا الدواء ، أخبر طبيبك أو الصيدلي بتاريخك الطبي ، خاصةً عن: انخفاض وظيفة الغدة الكظرية ، وأمراض القلب مثل ألم الصدر ، وفشل القلب ، وعدم انتظام ضربات القلب ، والنوبات القلبية ، وارتفاع ضغط الدم ، والسكري ، ومرض السكري الكاذب 

قبل إجراء الجراحة ، أخبر طبيبك أو طبيب الأسنان عن جميع المنتجات التي تستخدمها بما في ذلك الأدوية الموصوفة ، والأدوية غير الموصوفة ، والمنتجات العشبية

تظهر المعلومات الحالية أنه يمكن استخدام هذا الدواء أثناء الحمل . أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً لأن طبيبك قد يحتاج إلى تغيير جرعتك

يمر ليوثيرونين إلى حليب الثدي ولكن من غير المحتمل أن يضر رضيعًا . استشر طبيبك قبل الإرضاع من الثدي

لا تشارك هذا الدواء مع الآخرين

يجب إجراء الفحوصات المخبرية و / أو الطبية مثل اختبارات وظائف الغدة الدرقية أثناء تناول هذا الدواء. احتفظ بجميع المواعيد الطبية والمخبرية

الجرعة المنسية من تيروميل

إذا فاتتك جرعة من أقراص ليوثيرونين ، خذها بمجرد أن تتذكرها ، إلا إذا حان وقت تناول الجرعة التالية ، ثم تخطي الجرعة الفائتة. لا تأخذ جرعة مضاعفة

الجرعة الزائدة

 أعراض الجرعة الزائدة : ضربات قلب سريعة / غير منتظمة ، ألم في الصدر ، صعوبة في التنفس ، ارتباك

التخزين

يجب أن تخزن أقراص تيروميل 25 ميكروغرام تحت 25 درجة مئوية في مكان بارد وجاف