الإستخدامات
يحتوي على المادة الفعالة إتوريكوكسيب
إتوريكوكسيب واحدة من مجموعة من الأدوية تسمى مثبطات كوكس-2 الانتقائية. هذه تنتمي إلى عائلة من الأدوية تسمى العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات
(NSAIDs)
يستخدم إتوريكوكسيب لتسكين الآلام والالتهابات في هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي واضطرابات العضلات والعظام المزمنة والنقرس الحاد وعسر الطمث وجراحة الأسنان التالية
للتخفيف من أعراض هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الفقار اللاصق وآلام وعلامات الالتهاب المصاحب لالتهاب المفاصل النقرسي الحاد.
للعلاج قصير الأمد للآلام المتوسطة المصاحبة لجراحة الأسنان
يساعد إتوريكوكسيب على تقليل الألم والتورم والالتهاب في مفاصل وعضلات الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 16 عامًا فما فوق المصابين بهشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الفقار اللاصق والنقرس
يستخدم إتوريكوكسيب أيضًا في العلاج قصير الأمد للألم المعتدل بعد جراحة الأسنان لدى الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 16 عامًا أو أكبر
آلية العمل
الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات والمسكنات
إتوريكوكسيب هو دواء مضاد للالتهابات غير الستيرويدية له أنشطة مضادة للالتهابات ومسكنات وخافض للحرارة إتوريكوكسيب هو مثبط انتقائي لانزيمات الأكسدة الحلقية 2 / كوكس-2
ما هو هشاشة العظام؟
الفصال العظمي هو مرض يصيب المفاصل. ينتج عن الانهيار التدريجي للغضروف الذي يسد نهايات العظام. هذا يسبب التورم والالتهاب والألم والحنان والتصلب والعجز
ما هو التهاب المفاصل الروماتويدي؟
التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض التهابي طويل الأمد يصيب المفاصل. يسبب الألم والتصلب والتورم وزيادة فقدان الحركة في المفاصل التي يصيبها. قد يسبب أيضًا التهابًا في مناطق أخرى من الجسم
ما هو النقرس؟
النقرس هو مرض ناتج عن نوبات مفاجئة ومتكررة من التهاب مؤلم للغاية واحمرار في المفاصل. وهو ناتج عن ترسبات بلورات معدنية في المفصل
ما هو التهاب الفقار اللاصق؟
التهاب الفقار اللاصق هو مرض التهابي يصيب العمود الفقري والمفاصل الكبيرة
الجرعات
احرص دائمًا على تناول هذا الدواء تمامًا كما أخبرك طبيبك. يجب عليك مراجعة طبيبك أو الصيدلي إذا لم تكن متأكدًا
لا تأخذ أكثر من الجرعة الموصى بها لحالتك. سيرغب طبيبك في مناقشة علاجك من وقت لآخر. من المهم أن تستخدم أقل جرعة للسيطرة على ألمك ويجب ألا تتناول إتوريكوكسيب لفترة أطول من اللازم. وذلك لأن خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية قد يزداد بعد العلاج لفترات طويلة ، خاصة مع الجرعات العالية
هناك نقاط قوة مختلفة متاحة لهذا المنتج الطبي واعتمادًا على مرضك ، سيصف لك طبيبك قوة القرص المناسبة لك
الجرعة الموصي بها هي
في العمود الفقري
الجرعة الموصى بها هي 30 مجم مرة في اليوم ، وتزداد بحد أقصى 60 مجم مرة في اليوم إذا لزم الأمر
التهاب المفصل الروماتويدي
الجرعة الموصى بها هي 60 مجم مرة في اليوم ، وتزداد إلى حد أقصى قدره 90 مجم مرة في اليوم إذا لزم الأمر
التهاب الفقرات التصلبي
الجرعة الموصى بها هي 60 مجم مرة في اليوم ، وتزداد إلى حد أقصى قدره 90 مجم مرة في اليوم إذا لزم الأمر
حالات الألم الحاد
يجب استخدام إتوريكوكسيب فقط لفترة الألم الحادة
النقرس
الجرعة الموصى بها هي 120 مجم مرة في اليوم والتي يجب استخدامها فقط لفترة الألم الحادة ، والتي تقتصر على 8 أيام كحد أقصى من العلاج
آلام ما بعد جراحة الأسنان
الجرعة الموصى بها هي 90 مجم مرة واحدة يوميًا ، بحد أقصى 3 أيام علاج
الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكبد
إذا كنت تعاني من مرض كبدي خفيف ، يجب ألا تتناول أكثر من 60 ملغ في اليوم
إذا كان لديك مرض كبدي متوسط ، يجب ألا تتناول أكثر من 30 مجم في اليوم
استخدام في الأطفال والمراهقين
يجب عدم تناول أقراص إتوريكوكسيب من قبل الأطفال أو المراهقين الذين تقل أعمارهم عن 16 عامًا
كبار السن
لا يلزم تعديل الجرعة للمرضى المسنين. كما هو الحال مع الأدوية الأخرى ، يجب توخي الحذر عند المرضى المسنين
طريقة الإعطاء
الدواء للاستخدام الفموي. تناول الأقراص مرة واحدة في اليوم. يمكن تناول الدواء مع الطعام أو بدونه
الجرعة الزائدة
إذا تناولت إتوريكوكسيب أکثر مما یجب
يجب ألا تتناول أقراصًا أكثر مما يوصي به الطبيب. إذا تناولت الكثير من أقراص إتوريكوكسيب فعليك التماس العناية الطبية على الفور
إذا نسيت تناول إتوريكوكسيب
من المهم تناول إتوريكوكسيب حسب وصف الطبيب. إذا فاتتك جرعة ، فاستأنف جدولك المعتاد في اليوم التالي. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض القرص المنسي
إذا كان لديك أي أسئلة أخرى حول استخدام هذا الدواء ، اسأل طبيبك أو الصيدلي
موانع الإستعمال
يمنع استخدامه للمرضى الذين يعانون من فرط الحساسية تجاه أي من مكونات هذا المنتج ، والمرضى الذين يعانون من مرض التهاب الأمعاء وفشل القلب الاحتقاني الشديد
إذا كنت تعاني من حساسية وشديدة الحساسية تجاه إتوريكوكسيب أو أي من المكونات الأخرى لهذا الدواء
إذا كنت تعاني من حساسية تجاه مضادات الالتهاب غير الستيرويدية
(NSAIDs)
، بما في ذلك الأسبرين ومثبطات كوكس-2
إذا كنت تعاني من قرحة معدة حالية أو نزيف في معدتك أو أمعائك
إذا كان لديك مرض كبدي خطير
إذا كان لديك مرض كلوي خطير
إذا كنت حاملاً أو يمكن أن تكوني حاملاً أو مرضعة
إذا كان عمرك أقل من 16 عامًا
إذا كنت تعاني من مرض التهاب الأمعاء ، مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي أو التهاب القولون
إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم الذي لم يتم التحكم فيه عن طريق العلاج استشر طبيبك أو ممرضتك إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كان ضغط الدم لديك يتم التحكم فيه بشكل كافٍ
إذا قام طبيبك بتشخيص مشاكل في القلب بما في ذلك قصور القلب أنواع معتدلة أو شديدة ، الذبحة الصدرية وألم في الصدر
إذا كنت قد أصبت بنوبة قلبية أو جراحة مجازة أو مرض الشرايين المحيطية وضعف الدورة الدموية في الساقين أو القدمين بسبب الشرايين الضيقة أو المسدودة
إذا كان لديك أي نوع من السكتة الدماغية بما في ذلك السكتة الدماغية الصغيرة أو النوبة الإقفارية العابرة أو TIA
قد يزيد إتوريكوكسيب بشكل طفيف من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية ولهذا السبب لا ينبغي استخدامه في أولئك الذين يعانون بالفعل من مشاكل في القلب أو سكتة دماغية
إذا كنت تعتقد أن أيًا من هذه الأمور ذات صلة بك ، فلا تتناول الأقراص حتى تستشير طبيبك
آثار جانبية
إذا ظهرت لديك أي من هذه العلامات ، يجب عليك إيقاف إتوريكوكسيب والتحدث إلى طبيبك على الفور
يظهر ضيق في التنفس أو آلام في الصدر أو تورم في الكاحل أو إذا ساءت
اصفرار الجلد والعينين واليرقان - هذه علامات لمشاكل في الكبد
ألم شديد أو مستمر في المعدة أو يصبح برازك أسود
رد فعل تحسسي - والذي يمكن أن يشمل مشاكل جلدية مثل القرحة أو البثور أو تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق مما قد يسبب صعوبة في التنفس
يتم تحديد مدى تكرار الآثار الجانبية المحتملة المدرجة أدناه باستخدام الاصطلاح التالي
شائع جدًا يؤثر على أكثر من مستخدم واحد من كل 10
شائع يصيب 1 إلى 10 مستخدمين في 100
غير شائع يصيب 1 إلى 10 مستخدمين من بين 1000
نادر يصيب 1 إلى 10 مستخدمين من بين 10000
نادر جدًا يصيب أقل من مستخدم واحد من بين 10000 مستخدم
يمكن أن تظهر الآثار الجانبية التالية أثناء العلاج بـ إتوريكوكسيب
شائع جدا
آلام في المعدة
مشترك
السنخ الجاف والتهاب وألم بعد قلع الأسنان
تورم في الساقين و / أو القدمين بسبب احتباس السوائل وذمة-
الدوخة والصداع
خفقان وضربات قلب سريعة أو غير منتظمة ، عدم انتظام ضربات القلب
زيادة ضغط الدم
أزيز أو ضيق في التنفس وتشنج قصبي
إمساك ، ريح وغازات مفرطة، التهاب المعدة والتهاب بطانة المعدة ، حرقة ، إسهال ، عسر هضم / انزعاج في المعدة ، غثيان ، مرض وقيء ، التهاب المريء ، تقرحات في الفم
تغييرات في اختبارات الدم المتعلقة بالكبد
كدمات
الضعف والتعب ، مرض يشبه الانفلونزا
غير مألوف
التهاب المعدة والأمعاء والتهاب الجهاز الهضمي الذي يشمل كل من المعدة والأمعاء الدقيقة / أنفلونزا المعدة ، عدوى الجهاز التنفسي العلوي ، عدوى المسالك البولية
تغيرات في القيم المختبرية وانخفاض عدد خلايا الدم الحمراء ، انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء ، انخفاض عدد الصفائح الدموية
فرط الحساسية ورد فعل تحسسي يشمل خلايا النحل التي قد تكون خطيرة بما يكفي لتتطلب عناية طبية فورية
زيادة الشهية أو النقصان ، زيادة الوزن
القلق والاكتئاب وانخفاض الحدة العقلية ؛ رؤية أو الشعور أو سماع أشياء غير موجودة والهلوسة
تغير في المذاق ، عدم القدرة على النوم ، تنميل أو وخز ، نعاس
عدم وضوح الرؤية وتهيج العين واحمرارها
رنين في الأذنين ، دوار وإحساس بالدوران بينما لا يزال ساكناً
عدم انتظام ضربات القلب والرجفان الأذيني ، سرعة دقات القلب ، قصور القلب ، الشعور بالضيق ، الضغط أو الثقل في الصدر والذبحة الصدرية ، النوبة القلبية
احمرار ، سكتة دماغية ، سكتة دماغية صغيرة ونوبة إقفارية عابرة ، ارتفاع حاد في ضغط الدم ، التهاب الأوعية الدموية
السعال وضيق التنفس ونزيف الأنف
انتفاخ المعدة أو الأمعاء ، تغيرات في عادات الأمعاء ، جفاف الفم ، قرحة المعدة ، التهاب بطانة المعدة الذي يمكن أن يصبح خطيرًا وقد يؤدي إلى النزيف ، متلازمة القولون العصبي ، التهاب البنكرياس
انتفاخ في الوجه ، طفح جلدي أو حكة في الجلد ، احمرار في الجلد
تقلصات عضلية / تشنج ، ألم عضلي / تصلب
مستويات عالية من البوتاسيوم في الدم ، تغيرات في الدم أو اختبارات البول المتعلقة بالكلى ، مشاكل خطيرة في الكلى
ألم صدر
نادر
الوذمة الوعائية ورد فعل تحسسي مع تورم في الوجه والشفتين واللسان و / أو الحلق الذي قد يسبب صعوبة في التنفس أو البلع ، والتي قد تكون خطيرة بما يكفي لتتطلب عناية طبية فورية / تفاعلات تأقية / تأقية بما في ذلك الصدمة رد فعل تحسسي خطير التي تتطلب عناية طبية فورية
الارتباك والأرق
مشاكل الكبد والتهاب الكبد
انخفاض مستويات الصوديوم في الدم
فشل الكبد ، اصفرار الجلد و / أو العينين واليرقان
ردود فعل جلدية شديدة
الحمل والرضاعة والخصوبة
الحمل
يجب عدم تناول أقراص إتوريكوكسيب أثناء الحمل. إذا كنت حاملاً أو تعتقدين أنك قد تكونين حاملاً ، أو إذا كنت تخططين للحمل ، فلا تتناولي الأقراص. إذا أصبحت حاملاً ، توقفي عن تناول الأقراص واستشيري طبيبك. استشر طبيبك إذا كنت غير متأكد أو تحتاج إلى مزيد من النصائح
الرضاعة الطبيعية
من غير المعروف ما إذا كان إتوريكوكسيب يُفرز في لبن الأم. إذا كنت في فترة الرضاعة ، أو تخططين للإرضاع ، استشيري طبيبك قبل تناول إتوريكوكسيب. إذا كنت تستخدم إتوريكوكسيب، فلا يجوز لك الإرضاع
الخصوبة
لا يوصى باستخدام إتوريكوكسيب عند النساء اللواتي يحاولن الحمل
الاحتياطات والتحذيرات
في المرضى الذين يعانون من مرض كلوي متقدم ، لا ينصح بالعلاج بـ إتوريكوكسيب. إذا كان العلاج مطلوبًا ، فإن المراقبة الدقيقة لوظيفة الكلى للمريض مطلوبة. يجب توخي الحذر أيضًا عند بدء العلاج بـ إتوريكوكسيب في المرضى الذين يعانون من الجفاف الشديد
يجب مراعاة إمكانية احتباس السوائل أو الوذمة أو ارتفاع ضغط الدم عند استخدام إتوريكوكسيب في المرضى الذين يعانون من وذمة أو ارتفاع ضغط الدم أو قصور في القلب. يجب
استخدام إتوريكوكسيب بحذر في المرضى الذين عانوا سابقًا من نوبات ربو حادة أو شرى أو التهاب الأنف ، والتي ترسبت بواسطة الساليسيلات أو مثبطات إنزيمات الأكسدة الحلقية غير الانتقائية
يجب أيضًا توخي الحذر عند المرضى الذين لديهم تاريخ سابق من انثقاب المعدة والقرحة والنزيف والمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا
استخدم إتوريكوكسيب في فئات خاصة
لم تثبت سلامة وفعالية إيتوريكوكسيب في مرضى الأطفال
تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي قبل تناول أرکوکسیا إذا
كان لديك تاريخ من نزيف في المعدة أو قرح
كنت تعاني من الجفاف ، على سبيل المثال بسبب نوبة طويلة من القيء أو الإسهال
لديك تورم بسبب احتباس السوائل
لديك تاريخ من قصور القلب ، أو أي شكل آخر من أمراض القلب
لديك تاريخ من ارتفاع ضغط الدم. يمكن أن يرفع عقار أرکوکسیا ضغط الدم لدى بعض الأشخاص ، وخاصة عند تناول جرعات عالية ، وسوف يرغب طبيبك في فحص ضغط الدم لديك من وقت لآخر
كان لديك أي تاريخ من أمراض الكبد أو الكلى
أنت تعالج من عدوى. يمكن أن يخفي إتوريكوكسيب الحمى أو يخفيها ، وهي علامة على الإصابة بالعدوى
لديك مرض السكري ، ارتفاع الكوليسترول ، أو مدخن. يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب
كنت امرأة تحاول الحمل
عمرك يزيد عن 65 سنة
إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كان أي مما سبق ينطبق عليك ، فتحدث إلى طبيبك قبل تناول إتوريكوكسيب لمعرفة ما إذا كان هذا الدواء مناسبًا لك
يعمل إتوريكوكسيب بشكل جيد في المرضى البالغين الأكبر سنًا والشباب. إذا كان عمرك يزيد عن 65 عامًا ، فسوف يرغب طبيبك في مراقبة حالتك بشكل مناسب. لا يلزم تعديل الجرعة للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا
الأطفال والمراهقون
لا يجوز إعطاء هذا الدواء للأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 16 عامًا
التفاعلات الدوائية
أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول أو تناولت مؤخرًا أو قد تتناول أي أدوية أخرى ، بما في ذلك الأدوية التي تم الحصول عليها بدون وصفة طبية
على وجه الخصوص ، إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية التالية ، فقد يرغب طبيبك في مراقبتك للتحقق من أن أدويتك تعمل بشكل صحيح ، بمجرد البدء في تناول إتوريكوكسيب
الأدوية التي تضعف الدم مضادات التخثر ، مثل الوارفارين
ريفامبيسين مضاد حيوي
ميثوتريكسات دواء يستخدم لقمع جهاز المناعة ، وغالبًا ما يستخدم في التهاب المفاصل الروماتويدي
سيكلوسبورين أو تاكروليموس الأدوية المستخدمة لتثبيط جهاز المناعة
الليثيوم دواء يستخدم لعلاج بعض أنواع الاكتئاب
الأدوية المستخدمة للمساعدة في السيطرة على ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب تسمى مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين ، وتشمل الأمثلة إنالابريل وراميبريل ولوسارتان وفالسارتان
مدرات البول أقراص الماء
الديجوكسين دواء لفشل القلب وعدم انتظام ضربات القلب
مينوكسيديل دواء يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم
أقراص سالبوتامول أو محلول فموي دواء للربو
حبوب منع الحمل قد تزيد المجموعة من خطر حدوث آثار جانبية
العلاج بالهرمونات البديلة قد يؤدي الجمع إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية
الأسبرين ، فإن خطر الإصابة بقرحة المعدة يكون أكبر إذا تناولت إتوريكوكسيب مع الأسبرين
الأسبرين للوقاية من النوبات القلبية أو السكتة الدماغية
يمكن تناول أركوكسيا بجرعة منخفضة من الأسبرين. إذا كنت تتناول حاليًا جرعة منخفضة من الأسبرين لمنع النوبات القلبية أو السكتة الدماغية ، فلا يجب عليك التوقف عن تناول الأسبرين حتى تتحدث مع طبيبك
الأسبرين والأدوية الأخرى المضادة للالتهاب غير الستيرويدية
لا تتناول جرعة عالية من الأسبرين أو الأدوية الأخرى المضادة للالتهابات أثناء تناول إتوريكوكسيب
موانع الحمل الفموية ، بريدنيزون / بريدنيزولون ، ديجوكسين ، أدوية إيثينيل استراديول التي يتم استقلابه بواسطة تفاعل إنزيمات سايتكروم ، كيتوكونازول ومضادات حمض الفوسفات
مع الطعام والشراب قد يكون ظهور تأثير إتوريكوكسيب أسرع عند تناوله بدون طعام
السياقة واستعمال الماكنات
تم الإبلاغ عن دوار ونعاس لدى بعض المرضى الذين يتناولون إتوريكوكسيب
لا تقم بالقيادة إذا شعرت بالدوخة أو النعاس
لا تستخدم أي أدوات أو آلات إذا شعرت بالدوخة أو النعاس
يحتوي الدواء على اللاكتوز
إذا أخبرك طبيبك أنك لا تتحمل بعض السكريات ، فاتصل بطبيبك قبل تناول هذا الدواء
يحتوي الدواء علی صوديوم
يحتوي هذا الدواء على أقل من 1 مليمول صوديوم 23 ملغ لكل قرص مغلف ، وهذا يعني بشكل أساسي خال من الصوديوم
شروط التخزين
يحفظ في مكان جاف بعيدًا عن الضوء والحرارة. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال
لا تستخدم هذا الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المدون على الكرتون. يشير تاريخ انتهاء الصلاحية إلى اليوم الأخير من نفس الشهر
الزجاجات: احفظ الحاوية مغلقة بإحكام لحمايتها من الرطوبة
البثور: يجب التخزين في العلبة الأصلية لحمايته من الرطوبة
لا تتخلص من الأدوية في مياه الصرف الصحي أو النفايات المنزلية. اسأل الصيدلي عن كيفية التخلص من الأدوية التي لم تعد تستخدمها. ستساعد هذه الإجراءات في حماية البيئة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق