الوصف
لوسارتان البوتاسيوم هو أول مضاد لمستقبلات الأنجيوتنسين 2 النشط عن طريق الفم
(نوع AT1)
أنجيوتنسين -2 هو مضيق للأوعية قوي وهو الهرمون الأساسي الفعال في نظام الرينين-أنجيوتنسين ومكون مهم في علم وظائف الأعضاء المرضي لارتفاع ضغط الدم. اللوسارتان البوتاسيوم ومستقلبه الأساسي النشط يمنعان مضيق الأوعية وتأثيرات إفراز الألدوستيرون لمستقبلات الأنجيوتنسين 2
الاستطبابات
يشار بريسلو-إل في علاج جميع درجات ارتفاع ضغط الدم وقصور القلب. علاوة على ذلك ، يتم استخدامه في مرضى ارتفاع ضغط الدم المصابين بداء السكري من النوع الثاني وسيؤخر تطور أمراض الكلى
الجرعة وطريقة الإستعمال
جرعة البدء والإستمرار المعتادة من اللوسارتان هي 50 مجم مرة واحدة يومياً لمعظم المرضى
يتم الوصول إلى أقصى تأثير خافض للضغط بعد 3-6 أسابيع من بدء العلاج
قد يحصل بعض المرضى على فائدة إضافية عن طريق زيادة الجرعة إلى لوسارتان 100 مجم مرة واحدة يوميًا. في المرضى الذين يعانون من نفاذ الملح ، يجب استخدام التدابير التصحيحية قبل البدء بلوسارتان ويجب تخفيض الجرعة الأولية إلى 25 مجم
لا يلزم تعديل الجرعة للمرضى حتى عمر 75 عامًا. هناك خبرة سريرية محدودة لدى المرضى الأكبر سنًا ويوصى بجرعة ابتدائية أقل من 25 مجم مرة واحدة يوميًا
لا يلزم تعديل الجرعة الأولية في المرضى المصابين بقصور كلوي خفيف. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من ضعف كلوي متوسط إلى شديد أو مرضى غسيل الكلى ، يوصى بجرعة ابتدائية منخفضة من لوسارتان 25 ملغم
الآثار الجانبية
في التجارب السريرية الخاضعة للرقابة في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الأساسي ، كانت الدوخة هي الأثر الجانبي الوحيد الذي تم الإبلاغ عنه والذي حدث مع حدوث أكبر من العلاج الوهمي في 1 ٪ أو أكثر من المرضى الذين عولجوا باللوسارتان
في حالات نادرة ، تم الإبلاغ عن طفح جلدي ، على الرغم من أن معدل حدوثه في التجارب السريرية الخاضعة للرقابة كان أقل من العلاج الوهمي
تم الإبلاغ عن حدوث وذمة وعائية ، تتضمن تورمًا في الوجه و / أو الشفتين و / أو اللسان ، في حالات نادرة في المرضى الذين عولجوا باللوسارتان.
قد يحدث انخفاض ضغط الدم الشديد خاصة عند بدء العلاج في المرضى الذين يعانون من نقص الملح أو الفشل الكلوي بشكل رئيسي في المرضى الذين يعانون من تضيق الشريان الكلوي أثناء علاج اللوسارتان
الاستخدام في مجموعة خاصة
الحمل والرضاعة: على الرغم من عدم وجود خبرة في استخدام اللوسارتان في النساء الحوامل ، فقد أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات باستخدام لوسارتان البوتاسيوم إصابة الجنين وحديثي الولادة والوفاة ، ويُعتقد أن آلية ذلك يتم توسطها دوائيًا من خلال التأثيرات على نظام الرينين - أنجيوتنسين - الألدوستيرون
لا ينبغي استخدام اللوسارتان في الحمل وإذا تم الكشف عن الحمل ، يجب التوقف عن تناول اللوسارتان في أسرع وقت ممكن
من غير المعروف ما إذا كان اللوسارتان يُفرز في لبن الأم. يوجد في حليب الفئران. لذلك لا ينبغي استخدام الدواء في هذه الفئة العمرية
موانع الإستعمال
الإستعمال : يمنع إستعمال لوسارتان أثناء الحمل والرضاعة. كما يمنع استخدامه للمرضى الذين لديهم حساسية تجاه أي من مكونات هذا المنتج
التفاعل الدوائي
لم يتم تحديد أي تفاعلات دوائية ذات أهمية إكلينيكية. تشمل المركبات التي تمت دراستها في تجارب الحرائك الدوائية السريرية الديجوكسين ، والهيدروكلوروثيازيد ، والوارفارين ، والسيميتيدين ، والكيتوكونازول ، والفينوباربيتال
الاحتياطات
في المرضى الذين استنفد حجمهم عن طريق الوريد مثل أولئك الذين عولجوا بجرعات عالية من مدرات البول ، قد يحدث انخفاض ضغط الدم المصحوب بأعراض
يجب تصحيح هذه الشروط قبل إعطاء اللوسارتان أو يجب استخدام جرعة ابتدائية أقل
يجب أخذ جرعة أقل في الاعتبار للمرضى الذين لديهم تاريخ من القصور الكبدي
لا ينبغي أن يستخدم اللوسارتان مع مدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم
التخزين
يُحفظ في مكان بارد وجاف ، بعيدًا عن الضوء. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق