Distedon دواء

Diazepam+ Clidinium bromide

ديازيبام + بروميد الكليدينيوم

دواعي الإستعمال

يشار إلى الديازيبام للعلاج قصير الأمد للقلق الخفيف إلى المتوسط ​​، والإثارة ، والإثارة ، والخوف ، والعدوانية ، وما إلى ذلك. التشنجات الحموية والأرق في المستشفيات

يقلل الديازيبام ، مثل البنزوديازيبينات الأخرى ، من الإجهاد عن طريق تثبيط انتقائي للدوائر العصبية في النظام الجداري للدماغ. تعمل البنزوديازيبينات على إرخاء تشنج العضلات والهيكل العظمي ، مما يزيد من تثبيط ما قبل المشبكي في الحبل الشوكي

الديازيبام هو مشتق من البنزوديازيبين وهو مهدئ آمن مع مفعول مزيل للقلق ومضاد للاختلاج ومريح للعضلات المركزية. يستخدم حقن الديازيبام في الوريد على نطاق واسع في التوليد والتحكم في حالة الصرع

يرتبط الديازيبام بالموقع المحدد على مستقبلات

 GABA

 ويقوي تأثير جابا ، الذي يعمل عن طريق فتح قنوات أيونات الكلوريد في الخلايا

يُمتص الديازيبام بسرعة وبشكل كامل بعد تناوله عن طريق الفم. يصل تركيز البلازما الذروة خلال 15-90 دقيقة. متوسط ​​عمر النصف للبلازما 30 ساعة. ارتباط بروتين البلازما 98-99٪. يتم استقلاب الديازيبام في الكبد مع وجود آثار فقط للدواء غير المتغير الذي يُفرز في البول. يتم إخراج نسبة صغيرة جدًا من المستقلبات من خلال الصفراء إلى الأمعاء ويتم التخلص منها مع البراز. بعد تناوله عن طريق المستقيم في شكل تحميلة ، يمتص الديازيبام بشكل كبير ويصل تركيز الذروة خلال 1.5-2 ساعة

 

بروميد الكليدينيوم هو عامل مضاد للكولين اصطناعي والذي ثبت في الدراسات التجريبية والسريرية أن له تأثير مضاد للتشنج ومضاد للإفراز على الجهاز الهضمي

والتأثيرات المضادة للكولين / الحالة للتشنج لبروميد الكليدينيوم

 هو عامل مضاد للكولين اصطناعي له تأثير قوي مضاد للتشنج ومضاد للإفراز في الجهاز الهضمي. يثبط تأثيرات الأسيتيل كولين على مستقبلات ما بعد العقدة اللاودية ، خاصة عن طريق تثبيط مستقبلات م1 المسكارينية

الجرعة وطريقة الاستعمال

عن طريق الفم

القلق : 2 مجم ثلاث مرات يومياً وتزداد عند الضرورة إلى 15-30 مجم يومياً مقسمة على جرعات. كبار السن أو المنهكة نصف جرعة الكبار

الأرق المصاحب للقلق : 5-15 ملغ وقت النوم

الذعر الليلي والسير أثناء النوم عند الطفل : 1-5 ملغ وقت النوم

للقلق الحاد الشديد ، والسيطرة على نوبات الهلع الحادة ، والانسحاب الحاد من الكحول : 10 مجم تكرر إذا لزم الأمر بعد 4 ساعات على الأقل

التفاعلات الدوائية

لا ينصح بتناول ما يصاحب ذلك من الكحول. يمكن زيادة التخدير بسبب الاستخدام المتزامن لمضادات الذهان ، والمنومات ، ومضادات الهيستامين المهدئة ومثبطات الجهاز العصبي المركزي ، مثل التخدير العام ، والمسكنات المخدرة أو مضادات الاكتئاب. يزداد تخليص الديازيبام عن طريق الإعطاء المتزامن للفونوباربيتون وينخفض ​​بإعطاء السيميتيدين. يمنع أوميبرازول وإيزونيازيد استقلاب الديازيبام

موانع الإستعمال

الديازيبام مضاد استطباب في حالات الوهن العضلي الشديد ، القصور الرئوي ، تثبيط الجهاز التنفسي وفرط الحساسية للبيزوديازيبين

 

آثار جانبية

الديازيبام جيد التحمل بشكل عام

 قد تسبب الجرعات العالية النعاس والدوخة والدوار الخفيف والارتباك والرنح

الحمل والرضاعة

يعبر الديازيبام ومستقلباته النشطة حاجز المشيمة ويمر أيضًا إلى حليب الثدي. لذا يجب تجنبه إن أمكن أثناء الحمل والرضاعة. فئة الحمل التابعة لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية د

الاحتياطات والتحذيرات

يجب تجنب الاستخدام المطول والانسحاب المفاجئ. يجب استخدام الديازيبام بحذر في أمراض الجهاز التنفسي ، وضعف العضلات ، تاريخ تعاطي المخدرات أو الكحول ، في القصور الكبدي أو الكلوي

آثار الجرعة الزائدة

التخدير ، ضعف العضلات ، النوم العميق أو الإثارة المتناقضة. في الحالات الأكثر شدة ، قد تشمل الأعراض ترنح ونقص التوتر وانخفاض ضغط الدم وتثبيط الجهاز التنفسي ونادرًا الغيبوبة والموت

مهدئات البنزوديازيبين ، مرخيات العضلات الهيكلية ذات التأثير المركزي ، الأدوية الأولية المضادة للصرع

شروط التخزين

يحفظ في مكان بارد دون 25 درجة مئوية وجاف بعيداً عن الضوء