دواعي الإستعمال
يشار لوبيراميد هيدروكلوريد في-
الإسهال الحاد
الإسهال المزمن
تقلصات البطن المصاحبة للإسهال
مرض كرون
جراحة ما بعد المعدة
التهاب القولون التقرحي
يستخدم لوبراميد للسيطرة والتخفيف من أعراض الإسهال الحاد غير النوعي في المرضى الذين تبلغ أعمارهم 4 سنوات فما فوق والإسهال المزمن عند البالغين المرتبط بمرض التهاب الأمعاء
يشار أيضًا إلى لوبراميد لتقليل حجم التفريغ من اللفائفي
وصف
الأدوية المضادة للإسهال والحركة
يمنع لوبيراميد النشاط التمعجي للعضلات الملساء الطولية والدائرية في الأمعاء من خلال التفاعل مع الآليات العصبية الكولينية وغير الكولينية المسؤولة عن إنتاج المنعكس التمعجي. يرتبط لوبيراميد بمستقبلات الأفيون في جدار الأمعاء ، مما يقلل التمعج الدافع ويزيد من وقت العبور المعوي. يزيد لوبيراميد من نبرة العضلة العاصرة الشرجية. يمنع هذا أيضًا إفراز السوائل والإلكتروليت في الأمعاء
لوبيراميد هيدروكلوريد كبسولة تؤخذ عن طريق الفم. بعد الإعطاء يكون الامتصاص أكثر من 65٪ والذي يحدث بمعدل متواضع ، مع ذروة مستويات المصل من 2-3 ميكروجرام / لتر في حوالي 4 ساعات بعد تناوله عن طريق الفم. يتم إخراج 35٪ الباقية دون تغيير في البراز
يخضع لوبيراميد لعملية استقلاب واسعة النطاق أولية تمريرة في جدار الأمعاء والكبد. لا يعمل اللوبيراميد بشكل مركزي بسبب تقاربه العالي لجدار القناة الهضمية والتمثيل الغذائي النظامي الخاص به. هذا هو السبب في وصوله إلى الدوران الجهازي في كمية دقيقة جدًا
طريقة التخلص هي 0.63-1.4٪ في البول كدواء غير متغير ، 58٪ تفرز في الصفراء و 15-23٪ تظهر في البراز
الجرعة وطريقة الاستعمال
الإسهال: الكبار فوق 18 سنة: تبدأ الجرعة حبتين. خذ استراحة لمدة ساعة. ثم حبة واحدة بعد كل كرسي رخو. 8 أقراص كحد أقصى يوميًا
توقف عن العلاج واتصل بطبيبك إذا لم يساعد بعد 48 ساعة
الأطفال فوق سن 12 سنة: تبدأ الجرعة 1 قرص
خذ استراحة لمدة ساعة. ثم حبة واحدة بعد كل كرسي رخو. 4 أقراص كحد أقصى يوميًا
توقف عن العلاج واتصل بطبيبك إذا لم يساعد بعد 48 ساعة
لا تستخدم في الأطفال دون سن 12 سنة
متلازمة القولون العصبي : البالغون فوق سن 18 سنة: جرعة تبدأ من 2 قرص
خذ استراحة لمدة ساعة. ثم حبة واحدة بعد كل كرسي رخو أو حسب توصية الطبيب. 6 أقراص كحد أقصى يوميًا
توقف عن العلاج واتصل بطبيبك إذا لم يساعد بعد 48 ساعة
لا تستخدم في الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا فيما يتعلق بمتلازمة القولون العصبي
التفاعلات الدوائية
اتصل بطبيبك قبل الاستخدام إذا كنت تتناول أدوية أخرى مثل سلفاميثيزول مع تريميثوبريم وريتونافير وكينيدين وإيتراكونازول وكيتوكونازول وجيمفبروزيل وديسموبريسين
موانع الإستعمال
فرط الحساسية للدواء وفي المرضى الذين يجب تجنب الإمساك. لا ينبغي استخدام لوبراميد هيدروكلوريد بمفرده في حالات الزحار الحاد ، والذي يتميز بوجود دم في البراز وارتفاع درجة حرارة الجسم
آثار جانبية
تم الإبلاغ عن آلام في البطن واضطرابات أخرى في الجهاز الهضمي بما في ذلك جفاف الفم والدوخة والتعب والطفح الجلدي وما إلى ذلك
شائعة: إمساك ، غثيان ، انتفاخ البطن ، صداع ، دوار
غير شائعة: نعاس ، جفاف الفم ، آلام في البطن ، انزعاج في المعدة ، قيء ، قلس حامضي / حرقة في المعدة ، طفح جلدي. نادرة: طفح جلدي مفاجئ ، صعوبة في التنفس وإغماء خلال دقائق إلى ساعات ، بسبب فرط الحساسية ورد فعل تحسسي أو صدمة ، طفح جلدي متقرح والتهاب في الجلد ، خاصة على اليدين والقدمين وداخل وحول الفم مصحوبة بالحمى. تقشير شديد ورفض للجلد ، وألم ، وإمساك ، وقيء ، وتوعك عام بسبب مرض القولون مع انثقاب معوي حاد ، ونوبات عنيفة من آلام في البطن ، وقيء ، ووقف مجرى الهواء والبراز بسبب انثقاب الأمعاء ، وفقدان الوعي ، والطفح الجلدي ,تورم الحمى وانتفاخ. الجلد ، ألم في اللسان ، انتفاخ في المعدة ، إرهاق ، قلة الوعي ، صعوبة في إفراز الماء
الحمل والرضاعة
لم يتم إثبات السلامة في الحمل البشري. كما هو الحال مع الأدوية الأخرى ، لا ينصح بإعطاء لوبراميد أثناء الحمل. على الرغم من أن نسبة لوبيراميد التي تفرز في حليب الثدي البشري منخفضة للغاية ، إلا أنه ينصح بالحذر إذا تم إعطاء لوبيراميد للأم المرضعة
الاحتياطات والتحذيرات
يجب استخدام لوبيراميد بحذر في حالات الاضطرابات الكبدية الشديدة
الحذر في حالة أمراض الأمعاء المزمنة أو أمراض الكبد. إذا كنت مصابًا بالإيدز وانتفاخ معدتك ، فتوقف عن العلاج فورًا واتصل بطبيبك
عند علاج أعراض متلازمة القولون العصبي ، يجب ألا تتناول لوبراميد هيدروكلوريد إلا إذا قام الطبيب بتشخيص إصابتك بمتلازمة القولون العصبي
إذا كان عمرك يزيد عن 40 عامًا ، فاستشر طبيبك قبل الاستخدام إذا لم تكن لديك أعراض متلازمة القولون العصبي لبعض الوقت أو إذا كان النمط الحالي للأعراض مختلفًا عن الأعراض السابقة ، إذا كنت تعاني من إمساك شديد أو عانيت من فقدان الوزن ، إذا ساءت الأعراض ، إذا ظهرت عليك أعراض جديدة ، إذا تغير نمط الأعراض أو إذا استمرت نوبات الإسهال المتكررة لأكثر من أسبوعين. تم الإبلاغ عن مشاكل قلبية حادة مع أعراض مثل ضربات القلب السريعة أو غير المنتظمة في المرضى الذين تناولوا الكثير من لوبراميد هيدروكلوريد
يحتوي على اللاكتوز
آثار الجرعة الزائدة
قد تؤدي الجرعة الزائدة من لوبيراميد إلى الإمساك وتثبيط الجهاز العصبي المركزي والغثيان
شروط التخزين
إبقاء جميع الأدوية بعيدا عن متناول الأطفال. يحفظ في مكان بارد وجاف بعيداً عن الضوء
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق