آلية العمل
النورفلوكساسين هو مضاد حيوي من الفلوروكينولون. يحارب البكتيريا الموجودة في الجسم. يستخدم هذا الدواء لعلاج الالتهابات البكتيرية المختلفة للبروستات والمسالك البولية مثل المثانة والكلى. كما تستخدم أقراص النورفلوكساسين في علاج السيلان
يعمل هذا عن طريق منع إنزيمات
DNA gyrase و topoisomerase IV
المسؤولة عن إنتاج وإصلاح الحمض النووي البكتيري. يؤدي حجب إنزيم دنا جيراز إلى موت البكتيريا مما يمنع تفاقم الالتهابات. تستخدم أقراص النورفلوكساسين أيضًا في علاج الالتهابات التي تسببها البكتيريا موجبة الجرام أو سالبة الجرام مثل
Enterococcus faecalis و Staphylococcus aureus و Proteus Vulgaris
حركية الدواء
الامتصاص: يمتص بسرعة ولكن بشكل غير كامل من الجهاز الهضمي حوالي 30-40٪. قد يؤخر الطعام معدل و / أو مدى الامتصاص. الوقت اللازم للوصول إلى ذروة تركيز البلازما: حوالي 1-2 ساعة
التوزيع: يخترق أنسجة المسالك البولية والتناسلية بشكل جيد. يعبر المشيمة وينتشر في دم الحبل السري والسائل الأمنيوسي ؛ تحدث تركيزات عالية نسبيا في الصفراء. ارتباط بروتين البلازما: 14٪ تقريبًا
التمثيل الغذائي: يخضع لعملية التمثيل الغذائي الجزئي للكبد للعديد من المستقلبات
إفراز:عن طريق البول عن طريق الإفراز الأنبوبي والترشيح الكبيبي مع / خلال 24 ساعة حوالي 30٪ كدواء غير متغير ؛ البراز حوالي 39٪. نصف عمر البلازما: 3-4 ساعات
الإستخدامات
تستخدم لمعالجة الالتهابات البكتيرية
علاج السيلان
علاج الالتهابات التي تصيب الكلى والمثانة
موانع الإستخدام
فرط الحساسية للنورفلوكساسين أو أي كينولون آخر. المرضى الذين يعانون من الوهن العضلي الشديد ، تاريخ التهاب الأوتار أو تمزق الأوتار المرتبط باستخدام الكينولون
إحتياطات خاصة
مريض مع إطالة معروفة لفترة كيوتي ، نقص بوتاسيوم الدم غير المصحح ، اضطرابات الجهاز العصبي المركزي المعروفة أو المشتبه بها مثل تصلب الشرايين الدماغي الشديد أو عوامل أخرى تؤهب للنوبات. متلقي زراعة الكلى أو القلب أو الرئة. القصور الكلوي. الحمل والرضاعة
الآثار الجانبية
الآثار الجانبية الشائعة للنورفلوكساسين هي
صداع الراس
دوخة
آلام في المعدة
إسهال
إمساك
شعور بالنعاس
دوار ، صداع ، غثيان ، تقلصات في البطن ، إسهال ، قيء ، فقدان الشهية ، إمساك ، انتفاخ ، عسر هضم ، وهن ، ألم شرجي / مستقيمي ، اعتلال عصبي محيطي قابل للانعكاس، وخز في الأصابع ، فرط تعرق ، ألم مفصلي ، تشنجات عضلية ، تشنجات الطفح الدوائي مع فرط الحمضات ومتلازمة الأعراض الجهازية ، التهاب الأوعية الدموية الكريات البيض ، تمزق الأوتار أو التهاب الأوتار ، الحساسية للضوء / السمية الضوئية ، التهاب الكبد ، اليرقان ، إطالة فترة كيوتي ، نقص سكر الدم. نقص الهيموغلوبين ، الكريات البيضاء ، الهيماتوكريت وعدد الصفائح الدموية ، زيادة الكرياتين كيناز ، بروتين البول والحمضات
الآثار الجانبية الخطيرة للنورفلوكساسين هي
تظهر علامات مختلفة لردود الفعل التحسسية مثل الطفح الجلدي والشرى والحكة والصفير وضيق في الحلق
ضيق في التنفس
البلع
انتفاخ الفم والوجه والشفتين والحلق
مشاكل البنكرياس مثل التهاب البنكرياس وآلام المعدة وآلام الظهر واضطراب المعدة
مشاكل في الكلى مثل صعوبة التبول والدم في البول وزيادة الوزن بشكل غير طبيعي
دوخة
صعوبة في التنفس
ضربات قلب غير طبيعية
ضعف
كدمات ونزيف غير مبرر
بقع أرجوانية أو احمرار في الجلد
حمى
اهتزاز
مشكلة أثناء المشي
آلام العضلات أو المفاصل
حكة في المهبل
بقع بيضاء في الفم
إسهال
قد تكون قاتلة: الحساسية المفرطة ، المطثية العسيرة - الإسهال المصاحب والتهاب القولون ، الفشل الكلوي الحاد أو الكبدي
قبل تناول النورفلوكساسين ، استشر طبيبك. في حالة مواجهة أي مشاكل أو حدوث أي آثار جانبية بعد تناول النورفلوكساسين ، فاستعجل على الفور إلى المستشفى القريب أو استشر طبيبك للحصول على علاج أفضل. احمل أدويتك دائمًا في حقيبتك أثناء السفر لتجنب أي حالات طوارئ فورية. اتبع الوصفة الطبية الخاصة بك واتبع نصيحة الطبيب كلما تناولت النورفلوكساسين
القيادة وتشغيل الآلآت
قد يسبب هذا الدواء الدوخة والدوار ، إذا تأثرت لا تقم بالقيادة أو تشغيل الآلات. تجنب التعرض المفرط أو غير الضروري لأشعة الشمس أو الأشعة فوق البنفسجية الاصطناعية مثل أسرة التسمير ، العلاج بالأشعة فوق البنفسجية الطويلة / المتوسطة. إذا كان البقاء في الخارج ضروريًا ، فاستخدم تدابير وقائية مثل واقي الشمس ، وارتداء ملابس فضفاضة. الراحة والامتناع عن ممارسة الرياضة لأنها قد تزيد من خطر تمزق الأوتار
الإحتياطات
قبل تناول النورفلوكساسين ، استشر طبيبك إذا كنت تعاني من حساسية تجاه أي من الأدوية أو الأمراض
تحتوي بعض الأدوية على القليل من المكونات الخاملة التي تسبب تفاعلات حساسية في الجسم
تحدث إلى طبيبك إذا كان لديك أي تاريخ طبي مثل مشكلة المفاصل ، وأمراض الكلى ، واضطرابات الدماغ مثل الاكتئاب ، ومشاكل الأعصاب ، واضطراب النوبات ، ومشكلة الأوعية الدموية ، وارتفاع ضغط الدم وأي حالات وراثية أخرى
يمكن أن يسبب النورفلوكساسين حالة يمكن أن يؤثر فيها على إيقاع القلب ، أي إطالة كيو تي. يمكن أن يؤدي إطالة كيو تي إلى عدم انتظام ضربات القلب ويمكن أن تظهر أعراض أخرى مثل الدوخة والإغماء. هناك فرصة لزيادة خطر الإصابة بإطالة كيو تي إذا كان الشخص يعاني من حالات طبية معينة
تجنب استخدام النورفلوكساسين إذا كنت تعاني من المشكلات التالية
مستويات منخفضة من البوتاسيوم
ارتفاع أو انخفاض نسبة السكر في الدم
داء السكري
مرض كلوي
مرض الكبد
تجنب استهلاك الكحول والتدخين إذا كنت تتناول النورفلوكساسين
كيف تتخلص من الآثار الجانبية؟
الغثيان: تجنب تناول الأطعمة الغنية بالتوابل أثناء تناول النورفلوكساسين. حاول أن تتناول وجبات بسيطة
الإسهال أو القيء: حاول شرب كمية كافية من الماء لتجنب الجفاف. اشرب رشفة صغيرة من الماء الدافئ إذا كنت مريضًا. تجنب استخدام أي أنواع أخرى من الأدوية لعلاج الإسهال والقيء
الصداع: اشرب الكثير من الماء. إذا كنت تواجه صداعًا شديدًا ، فاطلب من طبيبك أن يصف لك مسكنات للألم
الدوخة أو التعب: أثناء الوقوف إذا شعرت بالدوار حاول النهوض ببطء والجلوس ببطء يمكنك أن تشعر بتحسن. ومع ذلك ، إذا شعرت بالدوار فحاول الاستلقاء. تجنب التدخين واستهلاك الكحول
الجرعات
يجب تناول النورفلوكساسين كما هو موصوف من قبل الطبيب. اتبع التعليمات التالية أثناء تناول النورفلوكساسين
يجب تناول النورفلوكساسين مرة واحدة في اليوم
تناول الدواء على معدة فارغة ، أي قبل ساعة أو ساعتين قبل أو بعد الوجبات أو بعد تناول الحليب أو أي من منتجات الألبان
يجب تناول النورفلوكساسين بكوب كامل من الماء
الجرعة
التهاب المسالك البولية غير المصحوب بمضاعفات - قرص واحد 400 مجم كل 12 ساعة لمدة 3 أيام
عدوى المسالك البولية المعقدة - 1 قرص 400 مجم كل 12 ساعة لمدة 10 إلى 21 يومًا
للعدوى المختلفة - قرص واحد 400 مجم كل 12 ساعة لمدة 7-10 أيام
التهاب البروستاتا - قرص واحد 400 مجم كل 12 ساعة لمدة 28 إلى 42 يومًا
السيلان - حبتان 800 مجم كجرعة وحيدة
التهاب البروستات الجرثومي المزمن
البالغون: 400 مجم لمدة 28 يومًا
التهابات المسالك البولية المزمنة الناكسة
البالغ: 400 مجم من العطاء ، حتى 12 أسبوعًا ، يمكن تخفيضها إلى مرة واحدة يوميًا إذا كان قمعًا مناسبًا مع / في أول 4 أسابيع
التهابات المسالك البولية المعقدة
البالغون: 400 مجم لمدة 10-21 يومًا
التهابات المسالك البولية غير المصحوبة بمضاعفات
البالغون: العدوى التي تسببها الإشريكية القولونية الحساسة ، الكلبسيلا الرئوية ، المتقلبة الرائعة : 400 مجم محاولة لمدة 3 أيام. الالتهابات التي تسببها بكتيريا حساسة أخرى: 400 مجم لمدة 7-10 أيام
مرضى القصور الكلوي 400 ملغم مرة واحدة حسب إرشادات الطبيب
ينبغي أن تؤخذ على معدة فارغة. خذ ساعة واحدة قبل أو ساعتين بعد الوجبات ، مع كوب من الماء. تأكد من شرب السوائل بشكل كافٍ. لا تتناول مع منتجات الألبان
الجرعة الفائتة
لن يُظهر فقدان جرعة أو جرعتين من النورفلوكساسين أي تأثير على جسمك. الجرعة التي تم تخطيها لا تسبب أي مشكلة. لكن مع بعض الأدوية ، لن تنجح إذا لم تتناول الجرعة في الوقت المحدد. إذا فاتتك جرعة ، فقد يؤثر بعض التغيير الكيميائي المفاجئ على جسمك. في بعض الحالات ، ينصحك طبيبك بتناول الدواء الموصوف في أسرع وقت ممكن إذا فاتتك الجرعة
الجرعة الزائدة
يمكن أن تكون جرعة زائدة من المخدرات عرضية. إذا كنت قد تناولت أكثر من أقراص نورفلوكساسين الموصوفة لك ، فهناك احتمال أن يكون لها تأثير ضار على وظائف جسمك. يمكن أن تؤدي الجرعة الزائدة من الدواء إلى حالة طبية طارئة
تحذيرات نورفلوكساسين
المقاومة البكتيرية
مستويات السكر في الدم
إسهال
مشاكل الكلى
الاضطرابات العصبية العضلية
النوبات
الأوتار
لا تأخذ هذا الدواء إذا كان لديك أي حساسية ، فقد يسبب لك بعض الحالات الطبية الخطيرة
الأشخاص الذين يعانون من حالات صحية خطيرة
الحمل
الحمل الفئة ج
لا ينبغي أن يؤخذ هذا الدواء حتى تفوق الفوائد المخاطر. لم يتم تقييم النورفلوكساسين للحوامل. إذا كانت المرأة تستخدم الدواء أثناء الحمل ، فلا يوجد خطر كبير من فقدان الحمل أو العيوب الخلقية أو أي مشاكل أخرى. ولكن لكي تكون في الجانب الآمن استشر طبيبك قبل تناول الدواء
الرضاعة الطبيعية
يمر النورفلوكساسين في حليب الثدي. يمكن أن يسبب بعض الآثار الجانبية للأطفال الذين يرضعون من الثدي. يمكن أن تشمل الإسهال والقيء والطفح الجلدي. قبل تناول النورفلوكساسين أثناء الرضاعة استشر طبيبك
التفاعلات الدوائية
تأثير إضافي على إطالة فترة كيوتي مع الفئة 1أ مثل الكينيدين أو مضادات اضطراب النظم من الفئة الثالثة مثل الأميودارون والأدوية الأخرى التي تطيل فترة كيوتي مثل الإريثروميسين و مضادات الإكتئاب ثلاثية الحلقة والعوامل المضادة للذهان
زيادة تركيز الثيوفيلين في المصل
انخفاض الامتصاص مع الفيتامينات المتعددة عن طريق الفم والمكملات المعدنية التي تحتوي على الكاتيونات ثنائية التكافؤ أو ثلاثية التكافؤ مثل الحديد والزنك ومضادات الحموضة التي تحتوي على الألمنيوم أو المغنيسيوم ، سوكرالفات ، ديدانوزين مخزون
زمن البروثرومبين المطول مع مضادات التخثر الكومارين المصاحبة
زيادة خطر الإصابة باضطرابات الوتر الشديدة مع الستيرويدات القشرية
قد يؤدي الاستخدام المتزامن مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إلى زيادة خطر تحفيز الجهاز العصبي المركزي والنوبات التشنجية
التفاعل الغذائي
قد يقلل الطعام من معدل و / أو مدى الامتصاص
تخزين
قد يؤدي التلامس المباشر مع الحرارة والهواء والضوء إلى إتلاف الأدوية الخاصة بك. قد يؤدي التعرض للدواء إلى بعض الآثار الضارة. يجب حفظ الدواء في مكان آمن وبعيدًا عن متناول الأطفال. بشكل أساسي ، يجب حفظ الدواء في درجة حرارة الغرفة بين 68 درجة فهرنهايت و 77 درجة فهرنهايت 20 درجة مئوية و 25 درجة مئوية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق